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琥珀酸的功效与作用

琥珀酸简介琥珀酸 ， 又名丁二酸 ， 是一种二羧酸 ， 呈无色晶体 ， 味酸 ， 溶于水、乙醇和乙醚 ， 不溶于氯仿、二氯甲烷 。

琥珀酸的功效与作用

文章插图
琥珀酸的功效与作用松琥珀酸钠是激素类药物 ， 它具有抗炎、抗过敏和抑制免疫等多种药理作用 。
它具有抗炎作用 ， 能够减轻和防止组织对炎症的反应 ， 从而减轻炎症的表现 。
它具有免疫抑制作用 ， 能够防止或抑制细胞中介的免疫反应 ， 以及延迟性的过敏反应 ， 并减轻原发免疫反应的扩展 。
它具有抗毒、抗休克的作用 ， 能够对抗细菌内毒素对机体的刺激反应 ， 减轻细胞损伤 ， 发挥保护机体的作用 。
琥珀酸美托洛尔缓释片的功效与作用有哪些琥珀酸美托洛尔缓释片药片进入胃内迅速崩解 ， 微囊释放并广泛分布于消化道内 。每个微囊都作为独立扩散单位传输药物 ， 其方式为：体液经外膜渗入囊内溶解琥珀酸美托洛尔形成饱和溶液 ， 并以恒速持续不断向囊外释放 ， 供机体吸收利用 。这一释放吸收过程持续20h ， 只要囊内存在未被溶解的药物 ， 溶液即一直维持饱和度,释放速度也保持恒定 。当24h后囊内所有药物均被溶解 ， 溶液被稀释为不饱和液时 ， 其释放速率才随之降低 。这一药物释放过程十分稳定 ， 不受进食、体液pH、肠蠕动等生理因素影响 。为获得缓慢而持久释放美托洛尔的目的 ， 缓释片采用了琥珀酸盐替代平片的酒石酸盐 ， 使其在37℃水中的溶解度(270mg/ml)显著低于后者(700mg/ml) ， 从而显著延缓了溶解速度 。
心跳一直在每分钟50次以下 ， 能吃琥珀酸美托洛尔缓释片吗门诊50岁老张 ， 5年前因为心绞痛做过心脏支架 ， 也有高血压 ， 长期服用阿司匹林、他汀、琥珀酸美托洛尔等药物 。最近总是乏力 ， 没劲 ， 没精神 ， 特意就诊 。
测量血压130/80属于正常 ， 但是心率偏慢 ， 一分钟50次 。抽血化验排除贫血及肝肾功能不全造成的乏力 ， 没劲 。
我问他之前心率多少 ， 他说没得病大概80多次 ， 后来放了支架 ， 医生说心率慢点好 ， 于是开始加药 ， 最开始吃半片琥珀酸美托洛尔 ， 现在吃两片美托洛尔 。
我告诉他 ， 不排除因为琥珀酸美托洛尔过量引起心率偏慢导致的乏力、没劲、没精神 。最好的方案就是先带一个动态心电图 ， 看看24小时最慢心率和最快心率 ， 以及平均心率 ， 然后决定要不要把琥珀酸美托洛尔减量 。
他嫌麻烦 ， 于是说要不先把琥珀酸美托洛尔停掉 ， 看看 。
我说这肯定不是最好方案 ， 如果实在不愿做动态心电图 ， 可以逐渐把琥珀酸美托洛尔减量 ， 减成一片办 ， 每天要多测量几次心率 ， 看看有没有变化 。
一周后我出门诊 ， 老张又来了 ， 说自己好多了 ， 心率现在60次 ， 感觉也有劲 ， 也精神 。问要不要把琥珀酸美托洛尔停掉？
我说当然不能 ， 现在吃这么多量的琥珀酸美托洛尔最好 ， 因为心率60次 ， 就是我们吃这个药物的目的 ， 如果停药 ， 那心率就会快起来 ， 一方面会增加心绞痛风险 ， 也会增加心衰及血压波动的风险 ， 所以最后的建议就是继续服用一片半琥珀酸美托洛尔 ， 但还是要平时多注意心率 ， 最佳心率一分钟60次左右比较好 ， 不宜过快 ， 但也不宜过慢 。
琥珀酸美托洛尔 ， 是心血管患者最常用的一种药物 ， 我们都知道心血管患者吃阿司匹林一般是100mg ， 各种他汀都是一片 ， 大家都是统一的 。
但是琥珀酸美托洛尔到底吃多少 ， 每个人不一样 ， 而且还不是根据胖瘦决定 ， 有些药物是体重高就多吃 ， 体重低就少吃 。琥珀酸美托洛尔是根据患者本人的心率决定的 。
琥珀酸美托洛尔不但是降压药 ， 还是控制心绞痛的药 ， 还是治疗心衰的基础药物 ， 还是心肌梗死的重要药物 ， 还是心律失常的重要药物 ， 所以 ， 琥珀酸美托洛尔在心血管领域应用广泛 。很多疾病都可能用到琥珀酸美托洛尔 ， 至于吃多少 ， 那是心率决定的 。
比如有人吃1/4片琥珀酸美托洛尔 ， 他的心率能达到60次左右 ， 那就吃1/4 ， 如果有人吃3片琥珀酸美托洛尔心率才能达到60次左右 ， 那就需要吃3片 ， 每个人对药物的反应都不一样 。
一般我们都是根据心率 ， 逐渐加药 ， 比如先从半片开始 ， 加到一片 ， 加到一片半 ， 直到心率达到60次左右 。
当然如果基础心率就是60次左右 ， 自然没必要吃琥珀酸美托洛尔 。
还有一点必须提醒:我们在某种原因下 ， 如果要停用琥珀酸美托洛尔 ， 一定是逐渐减量 ， 直至停药 。当然特殊情况除外 ， 比如已经过敏、低血压、因心率慢出现黑蒙晕厥、急性左心衰等等情况下需要马上停药 。
总之 ， 心率50次 ， 还能不能吃琥珀酸美托洛尔 ， 关键看目前吃多少琥珀酸美托洛尔 ， 一般建议逐渐减量即可 。
琥珀酸美托洛尔吃多少 ， 不是医生决定 ， 而是患者的心率决定 ， 也就是心率次数是衡量吃不吃琥珀酸美托洛尔 ， 吃多少琥珀酸美托洛尔的标准 。
【琥珀酸的功效与作用】[心血管王医生版权]

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