2型糖尿病可“逆转”!22名医敲定新治疗方案今在穗发布( 二 )
提醒:逆转、缓解不等于治愈 , 复发要时时警惕
糖尿病实现“逆转”、获得缓解的患者 , 并不意味着“治愈”糖尿病 。
李延兵教授强调 , 即使达到无药缓解 , 仍需按照现行的指南进行持续的生活方式管理 , 并定期进行监测以尽早发现和干预高血糖 。
已采用SIIT实现缓解的患者 , 如不注意进行生活方式管理 , 也会出现血糖升高的情况 , 通过及时加强生活方式干预 , 以及短时间服用一些药物 , 还可以回到无药缓解状态 。但如果没有及时采取“止损”措施 , 血糖继续飙高 , 则需要再次采取强化治疗 。
问:短期胰岛素强化治疗(SIIT)逆转治疗2型糖尿病(T2DM) , 适用于哪些人群?
李延兵:1.新诊断的T2DM患者 , HbA1c≥9.0%或空腹血糖≥11.1 mmol/L , 或伴有明显高血糖症状时可启用SIIT治疗 。
2.新诊断的T2DM患者 , HbA1c为7.5%~8.9%或空腹血糖为8.0~11.0 mmol/L , 可谨慎实施SIIT治疗 。
3.具有一定病程 , 联合口服降糖药或起始胰岛素治疗3个月以上、HbA1c≥7.5%的T2DM患者 , 如病程问:哪些人群不宜进行SIIT治疗?
刘烈华:根据《共识》 , 以下人群不宜进行SIIT治疗:
1.诊断为非T2DM;
2.年龄≥70岁或预期寿命3.低血糖风险高;
4.确诊冠状动脉粥样硬化性心血管疾病;
5.伴有严重慢性并发症或全身性疾病的T2DM患者 。
文/广州日报·新花城采访人员:任珊珊 通讯员:梁嘉韵、彭福祥
广州日报·新花城编辑:张影
【2型糖尿病可“逆转”!22名医敲定新治疗方案今在穗发布】来源:广州日报
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