消化不良有哪些特点?( 二 )
胃排空的延迟、自主神经受损可诊断胃轻瘫 。
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特点:反复间歇性上腹疼痛
胃黏膜脱垂症最常见的临床症状是上腹部疼痛 , 并无消化性溃疡的节律性或夜间痛的特征 , 部分患者有腹胀、恶心、呕吐、体重减轻等症状 。症状可反复 , 上腹痛由于脱垂间歇出现症状亦可呈间歇性 。
本症抑制胃酸药物不能缓解 , 但可因体位变换(左侧卧位或床脚抬高)所缓解 。
诊断主要依靠X线钡餐检查示十二指肠球部有“蕈样”或“伞状”缺损阴影 。
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总之 , 消化不良是一种临床常见病 , 对有“报警症状和体征”且年龄大于40岁者 , 必须进行彻底检查直至找到病因 , 以免误诊、漏诊 。
>40岁 , 近期出现消化不良症状 , 有消瘦、贫血、呕血、黑便、吞咽困难、腹部肿块、黄疸等 , 消化不良症状进行性加重 。
年龄<40岁且无“报警症状和体征”者 , 可以从症状上初步与器质性疾病相鉴别 。
若无器质性疾病的提示 , 可经验性治疗2~3周观察症状 。
若有相关器质性疾病的提示 , 应针对性地选择检查如血常规、尿常规、大便隐血试验、血沉、肝功能试验、胃镜、腹部B超(肝、胆、胰)等协助明确诊断 , 指导治疗 。
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