45岁男子不喝酒,尿酸仍高达510,只是他把水果当饭吃( 二 )


医生鼓励患者多食用水果 , 大致有这几方面的考虑:1. 大多数水果嘌呤含量极低 , 几乎不会通过外源性摄入升高血尿酸;2. 大多数水果水分含量高 , 不喜欢主动喝水、不喜欢喝白开水的患者 , 也能通过水果的食用增加水分的摄入;3. 水果低脂、低热量 , 多吃水果 , 也就少食其它油腻肥厚之物 , 可以降低热量的摄入 , 控制体重 , 有利于病情;避免过多的碳水、脂肪、蛋白质代谢干扰尿酸的正常代谢;4. 水果富含的B族维生素可推动体内三大物质(碳水化合物、脂肪、蛋白质)的代谢;而富含的维生素C可以促进尿酸代谢、缓解痛风炎症、降低发作频率;5. 水果富含的钾、镁、钙等矿物质 , 可以碱化体液、尿液 , 促进尿酸的排泄;6. 水果富含的膳食纤维能改善机体对胰岛素的敏感性 , 胰岛素敏感性降低是导致原发性高尿酸血症的主要原因 。
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吃水果对于痛风治疗、尿酸控制有这么多好处 , 在各种治疗指南中都鼓励患者多食水果 , 为何唐大哥却得到了南辕北辙的结果?
水果中所含果糖 , 算是痛风饮食控制中的“缺点”
水果万般皆好 , 唯独有一点对痛风患者是不利的——它含果糖 。因为水果含果糖 , 水果才有甜味;果糖含量越高 , 通常水果的身价也越高 。唐先生贩卖水果时也常常如此吆喝:“龙泉本地水果 , 哪个比我的甜 , 我这拿去喂猪!”
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并且伴随着科技在农业领域的应用 , 许多本身是味酸的水果变得酸甜 , 本身酸甜口味的水果变得纯甜 。这对普通消费者来说是好事 , 但对于唐先生来说却成了坏事 。
自1977年至1996年间 , 美国痛风的发病率由16/10万升至42/10万 , 其趋势与含糖软饮料和果糖消耗量大幅增加相一致 。一项随访期长达22年(1984—2006年)的研究显示 , 饮用富含果糖的饮料如含糖苏打水和橙汁会升高血中尿酸浓度 , 增加女性痛风风险 。
【45岁男子不喝酒,尿酸仍高达510,只是他把水果当饭吃】果糖和嘌呤无关 , 但果糖会促进尿酸的生成;长期摄入过量果糖易促进胰岛素抵抗 , 加重高尿酸血症 。
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几年前一条关于水果的新闻
在正常食用情况下 , 水果中所含的果糖并不多 , 并不足以影响血尿酸的代谢 。但是像唐先生这样一天吃水果达到3-5斤 , 并且还是唐先生自称纯甜的高糖水果 , 那因此摄入的大量果糖并带来的负面影响就必然会显现出来 , 负面作用大于了积极作用 , 导致尿酸悄悄升高 。
总结
像唐先生这样把一件好事做到极致却做成了坏事的情况 , 属于较少的案例 。但其实有一点是值得我们思考的:在饮食中一定要讲究均衡 。老一辈人经历了吃不饱饭的时代 , 认为大鱼大肉营养;80后、90后体验到了营养过剩的烦恼 , 认为水果、蔬菜、粗粮营养 。再好的食物 , 单一摄入过量都会带来负面效果 , 营养均衡才是最大的营养 。#健康明星计划#
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来源:风湿免疫科乔方医生

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