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妇科八种经带疾患，一文搞定

妇科八种经带疾患，一文搞定
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妇科经、带疾患 ， 临床中以月经先期、后期、过多、痛经、闭经、白带、黄带等较为常见 ， 轻重不同 ， 影响不同 。本文针对以上诸病 ， 介绍了简易的诊疗方法 。
介绍八种经带疾患的诊治
妇女病 ， 与男子不同者 ， 为经、带、胎、产 。关于经、带疾患 ， 临床中以月经先期、后期、过多、痛经、闭经、白带、黄带等较为常见 。轻则影响妇女的工作学习 ， 重则引致或合并其他多种疾病 。兹就以上诸病的简易诊疗 ， 介绍如下 ， 并附案例以证之 。
（一）月经先期
诊治：
（1）血热先期：
月经提前 ， 色紫或浓 ， 或夹瘀块 ， 五心烦热 ， 口干津少 ， 便干溲黄 ， 舌红苔黄 ， 脉细数或洪滑 。治宜凉血清热 ， 清热四物汤（即四物汤加黄芩、地骨皮、元参、甘草） 。
若肝郁化火致者 ， 加柴胡、郁金；若血虚生热致者 ， 加枣仁、玉竹、麦冬；若阴虚内热致者 ， 加麦冬、五味子、知母、石斛、鳖甲 。
（2）气虚不固：
月经赶前 ， 或一月二三至 ， 色淡量多 ， 神色困倦 ， 头晕眼花 ， 心悸怔忡 。舌胖色淡 ， 脉濡或弱 。宜补养心脾 ， 加减归脾汤（即归脾汤去木香、生姜 ， 加熟地、白芍、黄芩） 。
案例：女 ， 31岁 。十年来月经每月两行 ， 量多色褐 ， 经不至则黄带颇多 ， 常有五心烦热 ， 头晕头痛 ， 烦燥焦急 ， 腰脚酸楚 ， 口苦咽干 ， 口气重浊 ， 大便干结 ， 小便灼热 ， 症状逢夏则甚 ， 结婚多年不育 。观形态消瘦 ， 面黄虚浮 ， 神色困倦 。舌尖红 ， 苔薄腻 ， 脉细数 。属于阴虚内热月经先期兼黄带 。宜养阴清热 ， 拟清热四物汤去元参 ， 加丹皮、胡黄连、香附、海螵蛸、白鸡冠花 ， 连进39剂 ， 诸症俱除 。
（二）月经后期
诊治：
（1）血寒后期：
月经后期 ， 经色不鲜 ， 或淡如黄水 ， 或夹瘀块 ， 少腹寒冷 ， 少腹阵痛 ， 怯寒畏冷 ， 口淡乏味 ， 溺清便溏 。舌淡苔白 ， 脉沉迟 。宜温经散寒 ， 减味温经汤（即温经汤去丹皮、生姜、麦冬） 。
若脾寒经迟者 ， 去阿胶 ， 加白术、元肉、茯苓、黄芪；若肾寒经迟者、加补骨脂、苁蓉、小茴、炒杜仲、菟丝子 。
（2）血虚后期：
月经后期 ， 色淡量多 ， 或逾期不止 ， 神色困倦 ， 头晕眼花 ， 少寐多梦 ， 心悸怔忡 ， 耳鸣健忘 。舌胖色淡 ， 脉濡或弱 。宜气血双补 ， 十全大补汤主之 。经前或经行 ， 胸乳胀痛 ， 胸满太息 ， 血虚气滞 。宜顺气养营汤（炙百合、杷叶、元参、生地、阿胶、枸杞、台乌药、郁金、甘草） 。
（3）血热后期：
月经后期 ， 色紫或黑 ， 或夹瘀块 ， 五心烦热 ， 口苦口干 ， 神烦无力、两颧潮红 。舌尖偏红 ， 脉细数无力 。宜养血清热 ， 四物连附汤（即四物汤加黄连、香附） 。
案例：贾×× ， 女 ， 43岁 。患月经后期十年 ， 经至则面部和乳房胀痛 ， 常有少寐不寐 ， 心悸怵惕 ， 头晕眼花 ， 皮衄 ， 血压偏低 。观其形胖色黄 ， 睑淡 。舌两边光莹无苔 ， 中间被薄白苔 ， 脉细弱无力 ， 寸浮关弦 。属于血虚气滞 ， 月经后期 ， 予顺气养营汤 ， 服后月经对期 。
（三）月经过多
诊治：
（1）血热过多：
经来量多 ， 经血紫红 ， 缠绵不断 ， 心烦口渴 ， 便干溺黄 。舌红苔黄 ， 脉细数洪滑 。宜理血清热 ， 金狗脊散（金毛狗脊、当归、生地、生白芍、川芎、黑地榆、川断、阿胶、白芷、黄芩） 。
若肝火血热者 ， 加焦栀子、柴胡；若心火血热者 ， 加莲子芯、麦冬；若肺胃火血热者 ， 加石斛、生竹茹、杷叶；若肾火血热者 ， 加泽泻、元参、黄柏 。

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