蛋疼影院 蛋疼‖腹痛阑尾炎手术，居然把蛋蛋给切了！！
终于有了一个周末的假期，但又没钱去看电影，只好在家看电影，重温《西游》。
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钟海军，复旦大学附属儿科医院泌尿外科
就在我看到吴孟达喊一帮弟弟踩周星驰的弟弟和蛋蛋去灭火的时候，一个熟悉的电话响了。
“钟哥，钟哥！我侄子的蛋蛋要被切掉了！”
“没门！”娜姐，几点了？你侄子送到皇宫后院了吗？”回到家，我顺着周星驰的调侃，下意识地回答。
“钟哥哥，严肃点。我在跟你谈生意！”娜姐有点生气严肃的喊道。
“我侄子现在在医院工作，但刚才他打电话给我，让我割掉蛋蛋。他问我能不能找个人，别把蛋蛋切了！”
“什么？你想割掉你的蛋蛋吗？不是割了阑尾吗？”还没转化成医生的思维我惊讶的问道。
“是吗？我也纳闷，所以以为你在医院，想让你帮我问问！”
“哦，那我赶紧问问兄弟们！”
娜姐虽然离开了我们的事业，但是我们的友谊还是很深的，所以第一时间就想到了我。
我很快想起今天谁值班了！
“强哥！你今天值班吗？有个叫顾而丹的孩子说他想割破自己的蛋蛋。你认识这个病人吗？”
“我准备晚些时候上台。”小强子回答。
“这个病人是什么状态？”我关切地问。
“这是一个12岁的男孩。三天前因为右侧腹痛，当地医院内科考虑了胃的情况，进行了消炎治疗，但是疼痛缓解不明显。第二天考虑手术咨询后，建议手术，但家人拒绝，要求继续保守消炎治疗，于是在当地医院做了三天静脉消炎治疗！结果胃痛未缓解，但发热、腹痛加重。超声波还显示阑尾区域有一个脓性肿块。今天一早来我们医院，一开始也考虑了脓肿形成！这里普外科接了急诊科腹腔镜探查，发现阑尾还好，没有发炎。反而发现盆腔有微弱的血液渗出，右侧髂窝发现一个扭曲的睾丸，右侧阴囊空空。考虑右盆腔隐睾伴扭转坏死！”
“我明白了。这个扭曲的睾丸值得保存吗？”根据三天的病史，我也知道这个睾丸肯定不值得保留，但是我当时不在现场，而且我认识她妹妹那，所以心里还是有点不切实际的希望。
“已经三天了。刚才看到的第一眼，就知道没有预约的希望了。睾丸是炭黑色的。前扭转已经恢复，睾丸的本质已经被切开。里面是炭黑色的，全部凝固了。连黑血都没流。”小强子继续说，“我刚和家人谈过，建议手术切除，但是家人还在纠结，我就观察一会儿，再和家人谈！”
“都十二岁了，阴囊空十二年没去医院了？”我继续质疑。
“孩子在农村，他爸爸是隐睾症患者，只能摸到一个卵子，所以我没觉得孩子不正常，没去看医生！而这次我去了乡卫生院。当天我建议做阑尾手术，家人不同意。我要求生理盐水治疗！”
好吧。我只能无语。农村落后是多方面的，尤其是落后的山村。这样持续三天！
了解病情后，我只能对娜姐说声对不起，因为他侄子的蛋蛋基本上吃完了！
为了避免悲剧再次发生，还是少一些，总结如下:
案例:
孩子，男，12岁
腹痛三天，发烧加重一天
体检:术前右下腹疼痛伴压痛。术中右侧阴囊空空。
超声检查:阑尾炎，右下腹有肿块和盆腔积液。
治疗过程:内科消炎日；急诊手术建议手术，但需要保守消炎一天；上级医院急诊手术探索——“泌尿外科登台！
最终诊断:右侧盆腔/腹腔隐睾伴睾丸扭转坏死
评论:这个案子怎么会这么麻烦？首先孩子主诉腹痛，于是看了医生，第一印象是肠道引起的腹痛。后来腹痛没有缓解，就打电话叫手术，手术认为是腹部急症(可能比较大，因为在右下腹。结果家属要求抗炎和保守治疗。后来真的快不行了，要求转到更高一级的医院。最后发现隐睾，扭转坏死而不是。
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