tmp是什么药 儿童必须禁用、慎用的23种药物 家长们快收藏。( 二 )


原因如下:①地芬氧是哌替啶的衍生物,与吗啡具有相同的基本结构,对中枢神经系统有抑制作用,长期使用可产生依赖性;②复方地芬诺酯易导致儿童中毒。早期主要有发热、皮肤潮红、兴奋等阿托品样中毒症状。后期以阿片类药物中毒症状为主,表现为呼吸抑制、中枢性抑郁、瞳孔缩小。
6、阿苯达唑、哌嗪、硫胺素、左旋咪唑
禁忌:2岁以下儿童禁止使用阿苯达唑;1岁以下儿童禁止使用哌嗪和嘧啶。儿童禁用左旋咪唑。
原因:2岁以下儿童接触虫卵的机会较少,一般不需要服用驱虫药物;两岁以下儿童的肝肾发育不完善,药物会对儿童的肝肾造成伤害。
哌嗪和噻二嗪可引起头晕、头痛、呕吐和肝功能损害,对人体有潜在的神经肌肉毒性,应避免长期或过量使用。
阿苯达唑和左旋咪唑可引起脑炎综合征、急性脱髓鞘脑炎和迟发性脑病。其中,阿苯达唑脑炎样反应发生率低;左旋咪唑的发病率很高。
7.磺胺类药物:复方磺胺甲恶唑
新生儿忌用,可产生高铁血红蛋白血症,临床表现为缺氧全身紫色;
新生儿黄疸,在2岁以上医生指导下。
8.喹诺酮类
常见药物:诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等。
禁忌:不适合18岁以下的儿童和青少年。
原因:几只幼龄动物使用喹诺酮类药物会引起骨关节疾病,尤其是大负荷下骨关节软骨的损伤。
9.甲氰咪胺
禁忌:不建议16岁以下儿童使用。
原因是西咪替丁可通过血-脑脊液屏障,具有一定的神经毒性,儿童服用西咪替丁后易发生中枢神经系统毒性反应。
10.雷尼替丁
禁忌:8岁以下儿童禁用。
原因:持续使用H2受体拮抗剂对儿童的肝、肾功能、造血系统和内分泌系统有一定的损害。雷尼替丁的不良反应比西咪替丁少且轻。
据报道,雷尼替丁偶尔会引起肝细胞性、胆汁淤积性或混合型肝炎。通常是可逆的,但偶尔会致命。雷尼替丁偶有心律失常,如心动过速、心动过缓、心脏骤停、心室传导阻滞和室性早搏。

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11.氯苯哌酰胺
禁止:2岁以下儿童禁止使用洛哌丁胺;5岁以下儿童不宜使用盐酸洛哌丁胺胶囊。
原因:洛哌丁胺的化学结构与氟哌啶醇、哌替啶相似,适用于各种原因引起的急慢性腹泻的治疗。但其作用强于地芬诺酯,起效快于地芬诺酯,易引起小儿药物不良反应,包括过敏性休克、阴茎水肿、麻痹性肠梗阻、急性肾功能衰竭、意识障碍等。此外,据报道,新生儿死于药物使用,因此其在幼儿中的使用在国内外受到限制。
12.扑尔敏、赛庚啶、酮替芬和苯海拉明
禁忌:
酮替芬:该药对3岁以下儿童的安全性和有效性尚不清楚;
国内新生儿和早产儿禁用扑尔敏、赛庚啶、苯海拉明。2岁以下儿童应避免在国外使用。
原因:
第一代抗组胺药是亲脂性小分子化合物,容易穿透血脑屏障,从而抑制中枢神经系统,具有抗胆碱能和弱局麻药作用。不良反应有嗜睡、注意力不集中、易怒、胃肠功能紊乱、暴饮暴食等。
现有证据表明,这些药物还可能导致矛盾的中枢兴奋、烦躁不安、失眠或癫痫发作等。,过量时还可能引起心动过速、心脏传导阻滞或心律失常。
虽然第一代抗组胺药被用来“让孩子平静下来”,让他们睡得更好。但已有研究证明,第一代抗组胺药如扑尔敏、异丙嗪可显著扰乱睡眠结构,增加睡眠和REM睡眠时的延迟发作,缩短睡眠和整体睡眠。

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