某位大学生的抑郁症
从中医角度考虑 , 抑郁症可以被归入郁证的范畴 。中医认为其病因与肝的功能失调有密切的关系 , 因为肝主疏泄 , 有调畅情志的作用 。情绪波动大、生气或者受到外界的精神刺激 , 均有可能会导致肝气郁结 。肝郁气滞日久 , 也可能会出现肝郁化火的症状 。此外 , 气滞与痰胶结 , 也有可能出现痰气郁结的情况 。病程日久 , 影响心、脾、肾的功能 , 也可能会出现心神失养、心脾两虚、心肾阴虚等情况 。下面这则案例是关于一位20岁出头的大学生 , 小伙子身高180cm , 高大帅气 , 现在是某双一流大学研究生一年级 。患者到大四时面临就业或者考研等压力 , 慢慢导致思虑过度 , 从那时至今失眠逐渐加重 。之前到北京大医院看过 , 失眠没有得到缓解 , 挂号问诊 。一诊
患者发了几张医院检查报告单作为参考 。其中有一张是首都医科大学附属北京安定医院的诊断报告 , 明确诊断有抑郁症 。
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【某位大学生的抑郁症】问诊后得知道患者对自己的专业不太满意 。并没有急着开药 , 而是使用“话疗”之术 , 例举了身边真实的例子耐心开导 , 患者慢慢打开心扉 , 我们建立起良好的信任感 。详细问诊记录下来 , 考虑第一步解决患者目前最迫切和痛苦的问题 , 即失眠 。将症状录入中医大脑 , 以失眠为主证 , 根据中医大脑计算开具处方 。
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▲ 中医大脑中医人工智能辅助诊疗系统患者阳气不足 , 配合扶阳丸 。前期采取汤药配合丸药治疗 , 丸药早中晚饭前吃 , 汤药早晚饭后吃 。
二诊:睡眠好转 , 情绪稳定 。
患者服药一周后复诊 , 反馈情绪平静了不少 , 晚上睡眠改善 , 盗汗也不明显了 。因为患者还有脊柱侧弯的问题 , 刚好研究生开学 , 搬宿舍和学习等累到了 , 腰有点不舒服 。
一开始因为宿舍没有冰箱 , 汤药保存不了 , 后经过申请 , 双一流大学还是非常人性化的 , 冷藏问题就解决 。
因为长时间高强度学习 , 导致眼睛近视 。这种情况建议大家多做眼保健操 , 眼保健操其实就是针灸中的以指代针法 , 的确有用 。
国医大师贺普仁的转眼功也有用(开始是顺时针 , 转36次;然后36次以后就反过来逆时针 , 转36次 。这样长期坚持锻炼 。有助于早、中期白内障的改善和控制 。)对于近视也有效果的 , 大学室友坚持了3个月 , 视力慢慢有所恢复 。
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针对患者最近腰有点不舒服的问题 , 在方剂中加杜仲 , 开具问止舒活贴 , 局部敷贴使用 。配合养肝丸 。
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▲ 中医大脑
中医人工智能辅助诊疗系统
三四诊:各方面好转
治疗到现阶段 , 患者自我感觉不错 。身体有所恢复 , 后续就以丸药加强巩固 。
抑郁症是多因生活上的压力导致情绪低落、兴趣减退、主动性降低、表情悲哀、思维迟缓等的一种情志疾病 , 亦是病因机制十分复杂的身心疾病 , 临床实践中医治疗抑郁的精神心理疾病从整体治疗 , 可发挥中药的特点 , 疗效较高 , 不良反应少 。
在当今高压力、内卷严重的社会 , 抑郁症患者越来越多了 , 从小学生到大学生 , 到退休的老干部 。抑郁症患者大部分是有诱因的 , 打开心扉很重要 , 在心理辅导的同时配合中药 。大部分患者是肝郁气滞和阳气不足 , 治疗过程中患者会有各种情绪问题 , 需要医患双方的耐心和信任 。医生也要和患者家属多交流 , 给予鼓励 。
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