大名鼎鼎六味地黄丸，组方中的熟地黄究竟是什么？( 三 )
如肾精不足 ， 成人早衰 ， 头发早脱 ， 干枯不荣 ， 或须发早白 ， 齿摇早脱 ， 耳鸣耳聋 ， 健忘痴呆 ， 可用本品与何首乌、枸杞子、龟板胶等合用 ， 以补益肾精 ， 抗衰防老 ， 如首乌丸 。
对于肾精不足 ， 发育迟缓 ， 身材矮小 ， 骨骼痿软 ， 动作迟钝等 ， 可用本品配伍鹿茸、五加皮、山苵萸等以补肾益精填髓 ， 如《医宗金鉴》之加味六味地黄丸 。
对于肾精不足 ， 未老先衰 ， 男子精少不育 ， 女子经少不孕 ， 可以《景岳全书》固阴煎治之 ， 方中以本品与人参、五味子、菟丝子等同用 ， 有益精助阳 ， 复其天癸之功 。
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安 神
阳入于阴则寐 ， 心主血藏神 ， 肝藏血舍魂 ， 肾主精而有与心神交通之能 ， 故阴血虚少 ， 三脏功能失调 ， 可导致难以入睡、多梦纷纭、睡眠不实、早醒难以再眠等睡眠障碍 。熟地黄补心肝之血 ， 滋肾脏之精 ， 可以育阴涵阳 ， 养心神安魂魄 ， 故有安神助眠之效 。
临床有报道称 ， 以本品同黄连、白芍、阿胶、黄芩、茯苓组成更年宁心胶囊 ， 每次5粒 ， 每天3次 ， 疗程为1个月 ， 治疗失眠疗效显著 。民间中医姬领会以熟地500克、肉桂6克二味药治疗月余不睡患者 ， 疗效甚佳 。其重用本品 ， 少配肉桂 ， 意在滋养阴血 ， 交通阴阳 ， 安神助眠 。笔者学习其经验后临床用过数例 ， 适当减少熟地用量至150克 ， 肉桂3~5克 ， 取得了不凡的疗效 。如治疗一学生 ， 因毕业临近 ， 学业压力大 ， 彻夜难眠数日 ， 深以为苦 ， 诊其舌红无苔 ， 显系心血耗伤、心神失养所致 。予熟地150克 ， 肉桂5克 ， 服药2小时后感觉困倦 ， 遂一夜安眠 ， 后调理数日而愈 。需要说明的是 ， 本法治疗阴血不足 ， 舌红少苔者效果显著 ， 而痰湿盛者则疗效较差 。
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降 糖
糖尿病大多属于中医消渴病的范畴 ， 初起多以燥热为主 ， 病程稍长则阴虚、燥热互见 ， 病久则以阴虚为主 。本病虽然有上、中、下三消之分 ， 但实际上三消常混合存在 ， 治疗多以滋养肾阴为本 ， 对症酌加补益肺、胃之阴以及清热之品 。如本品与石斛、麦冬、百合、生地同用 ， 增强其滋阴、生津止渴之功；与知母、石膏、牛膝等同用 ， 增强其清胃热之功；与黄柏、知母、山萸肉同用 ， 增强其滋阴降火之功 。有报道称 ， 以二地二冬养阴汤（熟地黄、生地黄、天冬、麦冬等）治疗2型糖尿病136例 ， 每日1剂 ， 15天为1疗程 ， 服用2个疗程后总有效率为93.0% ， 显著高于对照组 。
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防 呆
近年来 ， 我国血管性痴呆与老年性痴呆的发病率逐年上升 ， 为患者、家属及社会带来了极大的负担 。血管性痴呆与老年性痴呆均属于中医“呆病”范畴 ， 由于肾主骨生髓 ， 髓通于脑 ， 故本病除血瘀痰阻外 ， 多存在肾精不足的病理因素 。熟地补肾填精 ， 生髓益智 ， 故在本病的治疗中可以起到重要作用 。
据国医大师张志远经验 ， 熟地黄的三大临床功效之一就是调理脑萎缩与老年性痴呆 ， 可治疗头昏头沉 ， 记忆力大减 ， 指鹿为马 ， 不知饥饱 ， 不识家人 ， 答非所问 ， 算数不能等 。本品能改善脑组织缺乏营养的老化状态 ， 多配伍当归、山萸肉、丹参、川芎、水蛭、三七、藏红花等 ， 长期服用 ， 效果可观 。
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