带您了解下肢静脉曲张( 三 )
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医生在处理下肢静脉曲张时 ， 会施行大隐静脉高位结扎及剥脱术 ， 这是治疗大隐静脉曲张最经典的术式 。这样手术由于完整取出大隐静脉主干 ， 因此术后复发的几率最小 ， 治疗最彻底 。同时在去除大隐静脉病变的同时 ， 又彻底解决了交通静脉的反流 ， 降低了二次手术的机会 。但是 ， 这样属于开刀手术 ， 有着手术创伤相对较大、切口不美观以及损伤隐神经等等弊端 。泡沫硬化剂闭合术
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泡沫硬化剂闭合术 ， 简单来说 ， 就是向曲张静脉内注入化学性液体硬化剂 ， 使静脉管壁继发炎症反应 ， 术后持续压迫使静脉萎陷 ， 肉芽组织纤维化继而在萎陷的静脉腔内发生 ， 最终形成纤维索条使静脉腔永久性闭塞 ， 达到治疗静脉曲张的目的 。以往国内常用的硬化剂为聚桂醇 ， 经过一段时间的应用后 ， 也收到了满意的疗效 。而聚多卡醇的上市 ， 为临床应用也提供了新的选择 射频消融闭合术
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作为一种新型治疗大隐静脉曲张的方法 ， 射频消融静脉闭合术 ， 是在超声引导下 ， 将射频消融导管经皮肤穿刺口导入病变静脉 ， 在需要治疗的静脉周围注入肿胀液 ， 使静脉受压排空残留血液 ， 之后导管将能量以热能方式传递至静脉壁 ， 使其收缩并闭塞 。这种治疗既达到了闭合静脉管腔的目的 ， 又因有肿胀液形成的隔热效应 ， 减少了高温消融带来的皮肤损伤和术后疼痛感觉 。与传统手术相比 ， 具有创伤小、恢复快等优点 。腔内激光闭合术
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在国内 ， 已经有了相当数量的医院 ， 配备了腔内激光设备 ， 这一技术的普及为临床个体化治疗下肢静脉曲张提供了新的选择 。而腔内激光闭合术的工作原理 ， 就是通过激光产生的高能热量损伤静脉血管壁 ， 引起静脉纤维化闭合 。
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在生活中怎么样预防静脉曲张？
预防下肢静脉曲张的发生与发展 ， 我们需要保持以下三个主要策略：1、日常注意多休息 ， 避免长时间站立或保持一种坐姿不动 ， 每隔1小时可活动一会 。必要时按摩腿部 ， 促进血液循环 。可以做抬腿和勾脚运动 ， 勾脚可以促进下肢静脉血液回流 ， 可以预防静脉曲张 。2、活动时 ， 腿部肌肉收缩 ， 可以帮助静脉血液回流 。以此要养成规律的运动习惯 ， 运动时不穿束腰过紧的衣裤 ， 避免增加腹压 。可以选择鞋跟较低的鞋子和宽松的衣裤 。可以穿缚扎弹力绷带或穿医用弹力袜 。这样会有效地消除疲劳感 。3、避免高温 ， 高温可以使血管扩张、加重静脉内血液淤滞 。这也是为什么静脉曲张的患者 ， 在温水淋浴时 ， 常常出现明显的下肢沉胀感 ， 这是因为温度升高引起 。这也解释了如果怀疑有感染时 ， 就应及时就诊 ， 而不应该局部热敷治疗；如果出现曲张静脉破裂出血时 ， 应该及时到医院就诊 。END
来源：北京积水潭医院
编辑：郭蕾
【带您了解下肢静脉曲张】来源：北京市卫健委
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