科普丨高脂血症是什么?用药有哪些分类?这里告诉你→

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随着经济和社会的快速发展
人们的生活水平和习惯发生了巨大的变化
在日常生活的饮食中
人们吃高热量、高脂肪的食物
且缺少运动量
肥胖已成为现代社会的常态
“三高”——高血压、高血糖、高血脂
已成为现代人生活中的常见病
那么
高脂血症是什么?
用药有哪些分类?
一起来看看
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高脂血症是什么
近年来 , 动脉粥样硬化的发病率逐年上升 , 且呈年轻化趋势 。它已成为危害人们健康和生活质量的主要隐患 。
高脂血症是指由于年龄、性别、生活习惯、药物等因素引起的机体脂质代谢紊乱 , 导致血脂异常沉积 。主要临床表现为总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高、高密度胆固醇异常降低 。高脂血症的临床分型有四种:高胆固醇脂血症 , 高甘油三酯脂血症 , 低高密度脂蛋白血症 , 混合型高脂血症 。
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高脂血症的发生有多种因素的诱导 , 如在日常生活中摄入高能量和高胆固醇食物;吸烟、酗酒、缺乏运动和其他不良生活方式;患有高血压、糖尿病、慢性肾脏疾病、胆道梗阻和其他基础疾病等 。高脂血症的早期 , 没有明显的临床症状 , 表现也不尽相同 。因此 , 人们并不注意和重视高脂血症 。只有随着其他并发症发展到晚期 , 才能引起大多数患者的关注 。
高脂血症用药分类
【科普丨高脂血症是什么?用药有哪些分类?这里告诉你→】对于轻度或早期高脂血症患者 , 可采用非药物治疗 , 通过调整饮食结构、控制体重、加强锻炼等方法改善高脂血症的症状 。但非药物治疗效果有限 , 大部分患者症状未得到有效改善 , 血脂水平未控制在预期水平内 。
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目前 , 药物治疗仍是治疗高脂血症最重要、最方便、最有效的方法 。降血脂药物分为五大类:
(1)他汀类 , 常见的不良反应主要是轻度胃肠反应、头疼 , 如果与其他降脂药一起服用还可能出现肌肉毒性 。现可供临床选用的他汀类药物有:阿托伐他汀 , 常见药为辉瑞的立普妥、以及国产的阿托伐他汀;洛伐他汀 , 常见药物有美降之、罗华宁等 , 血脂康的主要成分也是洛伐他汀;辛伐他汀 , 常见药物为舒降之、理舒达 。
(2)贝特类 , 主要的适应症为高甘油三酯血症或者是以甘油三酯高为主 , 常见的不良反应为肠胃反应、恶心、腹泻 , 严重的还会导致肝受损 。此类主要药物有环丙贝特、苯扎贝特、非诺贝特及吉非贝齐 。
(3)烟酸类 , 这类药物有明显的降脂作用 , 适用范围也比较广 , 一般不会单独服用 。
(4)胆酸螯合剂 , 常见的不良反应为胃肠反应、恶心、便秘或者腹泻 。常用药物有降胆宁 。
(5)胆固醇吸收抑制剂 , 主要通过抑制肠道内饮食还有胆汁中胆固醇的吸收 。目前来说 , 这类药物市面上比较少见 。
用药提醒
1、他汀类药物中普伐他汀和瑞舒伐他汀几乎不通过肝脏代谢 , 肝损害发生几率较其他他汀类药物小 , 建议晚上服用 , 可增加低密度脂蛋白的降低幅度 。但阿托伐他汀和瑞舒伐他汀降脂作用不受服用时间和进餐的影响 。
2、贝特类药物宜清晨随餐服用 , 不可与他汀类药物联用 。
来源:广西省卫健委

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