21岁大学生车祸昏迷，省中医多学科联合成功救治
2021年12日4日 ， 一名21岁年轻大学生因车祸陷入昏迷 ， 全身多处创伤并休克 ， 被送入山东省中医院急诊、重症医学中心救治 。
为纠正失血 ， 2021年12月5日凌晨 ， 医院肝胆外科为患者行急诊脾脏切除术 ， 术后继续在急诊、重症医学中心抢救 。患者呈现严重的呼吸衰竭 ， 呼吸机纯氧条件下 ， 仍无法纠正 ， 又立即为其启动ECMO生命支持 。ECMO小组在1小时内迅速集结 ， 完成置管、上机、外出CT检查等一系列惊心动魄的操作 ， 为挽留患者生命提供了喘息时间 。
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经V-V ECMO呼吸循环支持、机械通气、脏器支持、抗感染等一系列抢救措施 ， 2021年12月9日 ， 这名患者成功ECMO下机 ， 继续机械通气、抗感染治疗 。12月17日拔除气管插管 ， 患者生命体征逐步稳定 ， 为接下来的骨科手术创造了条件 。
【21岁大学生车祸昏迷，省中医多学科联合成功救治】
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医院运动损伤骨科于12月21日及28日分别完成胫骨骨折闭合复位螺钉内固定术、肱骨骨折切开复位内固定术 。术后患者生命体征稳定 ， 12月30转出ICU ， 于东区急诊病房继续治疗 。目前患者意识清楚 ， 感染已控制 ， 骨折愈合良好 ， 能经口进食 ， 可简单交流 。目前康复科已经介入给予患者康复治疗 ， 患者于2022年1月5日已下床活动 。
据了解 ， 尽管各种昂贵的生命支持手段在ICU中已经广泛应用 ， 但是急性呼吸衰竭的发病率和死亡率依然居高不下 。ECMO是体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation)的英文简称 ， 它是代表一个医院 ， 甚至一个地区、一个国家的危重症急救水平的一门技术 。
体外膜肺氧合（ECMO）是对急性呼吸衰竭的一项更为有效的支持手段 。本次抢救成功 ， 得益于山东省中医院创伤中心的高效配合 ， 也得益于急诊、医学中心的团队ECMO新技术的开展 ， 这也是该院首例V-V ECMO病例 。
来源：齐鲁壹点
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