10岁双胞胎妹妹比姐姐矮10公分 原来患罕见先天性心脏病
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手术现场 。重医儿童医院 供图 华龙网-新重庆客户端 发
华龙网-新重庆客户端1月10日16时讯（采访人员 连肖 通讯员 袁儒青）来自四川达州的10岁女孩嘉嘉（化名） ， 竟然比双胞胎姐姐矮10公分 。原来 ， 她患有罕见复杂的先天性心脏病——右心室双出口（室间隔缺损远离两大动脉亚型） 。近日 ， 她在重医儿童医院胸心外科成功进行手术 ， 并康复出院 。
据嘉嘉的母亲介绍 ， 嘉嘉3个月大时被诊断出先天性心脏病 ， 当时的医生告诉她 ， 这种病可随着孩子长大自行愈合 。然而 ， 嘉嘉在成长过程中 ， 身高、体重逐渐和双胞胎姐姐拉开距离 。如今 ， 10岁的嘉嘉身材瘦小 ， 体重只有23公斤 ， 不及正常8岁孩子的体重 ， 身高更是比姐姐矮10公分 。
【10岁双胞胎妹妹比姐姐矮10公分 原来患罕见先天性心脏病】2021年冬天 ， 嘉嘉出现昏迷、呼吸困难 ， 被诊断为急性心衰 ， 生命垂危 。此后 ， 转入重庆医科大学附属儿童医院 。
在重庆 ， 嘉嘉被确诊为罕见复杂先天性心脏病——右心室双出口 。医生就此解释 ， 正常人的肺动脉从右心室发出 ， 主动脉从左心室发出 ， 但是嘉嘉的动脉血管“走错路” ， 主动脉、肺动脉都从右心室发出 ， 同时合并巨大的室间隔缺损和重度肺动脉高压 。孩子的心室和大动脉连接发生了畸形 ， 且室间隔缺损远离两大动脉 。
该医院胸心外科副主任李勇刚称 ， 右心室双出口是一种少见的复杂先心病 ， 每10万个孩子中可能有3名至9名孩子患有该病 ， 这类型的先心病仅占先心病患儿的1%-3% 。而该患儿的室间隔缺损远离两大动脉亚型 ， 又只占右心室双出口患儿的10% 。
医生称 ， 嘉嘉的最佳手术时间应该是婴儿期 ， 而现在嘉嘉的病情拖延到10岁 ， 肺动脉高压已属重度 ， 手术风险极高 。
李勇刚和团队分析认为 ， 虽然患儿肺动脉高压很高 ， 但幸运的是 ， 心导管检查结果显示 ， 孩子的肺血管阻力还不是太高 ， 还有手术的机会 。通过与家属充分沟通 ， 医生决定放手一搏 。根据术中探查情况综合评估 ， 李勇刚教授决定为嘉嘉进行双心室解剖根治手术 。
手术历时5个小时 ， 当嘉嘉的心脏重新恢复跳动时 ， 所有医护人员欣喜若狂 。术后10天 ， 嘉嘉康复出院 。医生认为 ， 她今后将能够和正常孩子一样生活学习 。
李勇刚教授提醒家长 ， 如果发现孩子口唇发紫、生长发育迟缓、不喜欢活动、乏力、活动后心悸、胸闷等 ， 一定要警惕心脏类疾病 。如果孩子被诊断为复杂先天性心脏病 ， 建议尽量带孩子到有丰富儿童先天性心脏病诊治经验的医院治疗 ， 以免延误手术最佳时机 。
来源：华龙网
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