“失踪”两年的假牙之谜解开了
“看看看 ， 找到了 ， 取出来啦！”1月5日 ， 兰州患者马女士 “失踪”两年之久的假牙 ， 经联勤保障部队第940医院呼吸内科气管镜详细检查之后成功取出 ， 也解开了假牙的失踪之谜 。
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【“失踪”两年的假牙之谜解开了】取出的假牙
两年前 ， 80多岁的马女士进餐时不慎将假牙吞入 。因年纪大了 ， 她对假牙的去向一时糊涂一时清醒 。后来她出现反复咳嗽、咳痰 ， 在多家医院就诊 ， 进行了抗感染、止咳化痰等对症治疗 ， 后症状缓解 。
近日 ， 马女士咳嗽、咳痰再次加重 ， 进行胸部CT检查 ， 显示右侧气管内高密度影 ， 有医院建议手术治疗 。患者及家属考虑到老人年龄大 ， 手术风险大等因素 ， 于是到联勤保障部队第940医院就医 ， 呼吸内科副主任医师马国成仔细阅片后 ， 疑为支气管异物 ， 建议进行气管镜检查 。
经过详细术前评估及准备 ， 呼吸内科医生在局麻下将气管镜置入患者气管内 ， 在右中间支气管找到异物 ， 但由于假牙两端伸出四个钢钩 ， 如“蜘蛛”状卡在气管内 ， 带钩假牙已刺入气管壁 ， 可见黏膜组织肉芽增生 ， 且假牙表面光滑 ， 难以钳夹 。如不及时取出 ， 假牙的钢钩有可能刺破气管壁扎进动脉引发大出血 ， 随时可能危及患者生命 。
为尽量减少损伤 ， 避免手术及大出血风险 ， 医生先后使用圆钳、齿钳、异物钳、异物网篮 ， 反复调整假牙位置 ， 清除肉芽组织 ， 局部止血 ， 经过多次努力后 ， 终于将假牙成功取出 。
据马国成介绍 ， 气道异物是老年人、儿童常见的意外伤害 ， 特别是吃东西时一定要小心 ， 谨防异物吸入 。
他提醒 ， 3岁以下的儿童或75岁以上的老年人尽量避免吃花生、瓜子、豆类、糖类、粘性食物等 ， 饮食应精工细作 ， 进食鱼类、肉类时要剔出鱼刺、碎骨 。对于存在吞咽障碍的老年人 ， 最好在家属或医护人员的监护下进食 。进食时应细嚼慢咽 ， 避免嬉笑、打闹 ， 或边玩边吃 ， 家长不要在吃饭时打骂孩子 ， 以免孩子哭闹而发生误吸 。
还有一些幼童 ， 会将小玩具放在口中、鼻内 ， 这些都是危险的举动 ， 家长应及时轻轻制止 ， 不能大声斥责 ， 以免引起哭闹而误吸 。
文｜奔流新闻采访人员 欧阳海杰
图｜联勤保障部队第940医院提供
来源：大河健康报
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