肺腑之言 | “同一气道,同一疾病”说的是哪两种疾病?又是为何呢?

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开栏语:肺主一身之气 , 内蕴其精 , 外合其气 , 合为呼吸 。肺为“娇脏” , 喜润勿燥 , 又易感外邪 , 寒热皆所不宜 , 故肺系病最为常见 , 亦为民众所困扰 。肺腑之言专栏将定期推送肺系疾病的预防、治疗、调护及肺康复等科普知识 , 为您的“轻松呼吸每一天”保驾护航 , 欢迎持续关注!
肺腑之言 第八十九讲
肺腑之言 | “同一气道,同一疾病”说的是哪两种疾病?又是为何呢?
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从装修房子开始 , 小李就一直在咳嗽 , 严重时还出现气喘 , 甚至还听到喉咙里嘶嘶作响 , 到医院做了肺功能检查 , 医生说这是哮喘 , 还问小李:“是不是还经常打喷嚏、流鼻水啊?”小李吃惊的问医生:“是的 , 您是怎么知道的?”医生微笑着告诉小李:“你这是过敏性哮喘 , 合并变应性鼻炎 , 其实这是同一种疾病 。”小李听后心中充满了疑惑:“为何说同一气道 , 同一疾病?”小肺马上耐心地解答起来:
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1、为何过敏性哮喘和变应性鼻炎被称为同一种疾病?
过敏性哮喘是哮喘最常见的类型 , 我国哮喘患者中80%的儿童以及50%的成年人为过敏性哮喘 。80%的过敏性哮喘患者同时伴有变应性鼻炎 , 而40%的变应性鼻炎患者会同时伴有过敏性哮喘 , 而且变应性鼻炎也容易发展成过敏性哮喘 。过敏性哮喘和变应性鼻炎关系如此密切 , 原因如下:
(1)“肺开窍于鼻” , 鼻和下呼吸道黏膜是一个结构相似的连续体;
(2)引起变应性鼻炎和过敏性哮喘的过敏原和触发因素是相同的;
(3)变应性鼻炎和过敏性哮喘还有相同的病理生理学表现 , 都是以IgE介导的呼吸道慢性炎性疾病 。
所以 , 变应性鼻炎和过敏性哮喘被称为“同一气道 , 同一疾病” 。
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2、变应性鼻炎和过敏性哮喘有哪些临床表现?
变应性鼻炎也称过敏性鼻炎 , 主要的临床症状有打喷嚏、流清涕、鼻塞、鼻痒、眼痒等症状 , 喷嚏多在晨起或者夜晚或接触过敏原后立刻发作 。
过敏性哮喘发作前常有先兆症状 , 如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等 , 如果没有及时处理 , 可出现喘息发作 , 出现呼气性呼吸困难 , 甚至喉间哮鸣有声 , 严重者因缺氧会出现紫绀 , 需要尽快吸入沙丁胺醇等药物治疗 。
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3、常见的过敏原有哪些?需要做什么检查?
常见的过敏原主要有尘螨、花粉、猫、狗等动物皮屑、蟑螂、真菌以及坚果、牛奶、鸡蛋等食物 。其中屋尘螨是最常见的过敏原 , 其以人类皮屑为食 , 并主要生活在床垫、枕头、地毯及绒毛玩具中 , 在热(20℃以上)且潮湿(相对湿度大于80%)的环境中繁殖最快 。

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