洛阳17岁男孩偏头痛休学，竟是卵圆孔未闭造成
大河报·豫视频采访人员 高菊 通讯员 谢雅敏 梁靓
“前不久 ， 有一个17岁上高二的男孩 ， 头痛三个多月 ， 发作非常频繁 ， 被迫休学 ， 家长带他到医院做了很多检查都没查出问题 ， 后来我们给他做了发泡实验（右心声学造影）及食管超声 ， 发现他存在卵圆孔未闭 ， 考虑偏头痛可能与卵圆孔未闭有关系 。在患者及家属的强烈要求下 ， 为其进行了介入封堵术 ， 第二天头痛就明显减轻 ， 后来就没再发作 ， 男孩已经康复 ， 可以继续返校上学了 。”12月24日 ， 在采访中 ， 河南科技大学第一附属医院（以下简称河科大一附院）景华院区心内科六病区主任汪砚雨告诉采访人员 。
【洛阳17岁男孩偏头痛休学，竟是卵圆孔未闭造成】“这名女士是昨天进行的手术 ， 今天就可以下床活动了 。”在河科大一附院景华院区心内科六病区的病房内 ， 汪砚雨主任和护士们正在为一名女患者检查病情 。
“我就是头疼 ， 疼了好几年了 ， 一开始以为是脑子上的问题 ， 做了不少检查 ， 后来汪主任他们给做了检查说是卵圆孔未闭 ， 以前都没听说过 ， 现在做了手术 ， 头也不疼了 ， 感觉真好 。”女患者高兴地说 。
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汪砚雨主任正在和患者交流
什么是卵圆孔未闭？卵圆孔未闭会为患者带来哪些不适症状？对此 ， 采访人员深入采访了汪砚雨主任 。“正常成人心脏的左右心房是不相通的 ， 中间由房间隔加以隔离 。”汪砚雨介绍 ， 人在出生前 ， 原发隔与继发隔留有一个小裂隙 ， 呈卵圆形 ， 称之为卵圆孔 。一般来讲 ， 人出生后一年左右 ， 卵圆孔逐渐自行粘连融合封闭 ， 如果3 岁前还没有闭合 ， 那基本上就不会闭合了 ， 就会形成卵圆孔未闭 。汪砚雨表示 ， 这是一种先天性心脏病 ， 在我国成年人中 ， 每四到五人当中就有一人存在卵圆孔未闭的情况 ， 很多人终生无症状 ， 并不需要治疗 。但是患者在某些情况下 ， 如剧烈运动、咳嗽、潜水等动作 ， 会导致右心房压力超过左心房 ， 卵圆孔未闭可导致心脏内血液出现明显的右向左异常分流 ， 从而引起不明原因脑卒中、偏头痛、减压病等相关临床综合征 。
那么 ， 怎样才能知道患者存在卵圆管未闭的情况呢？据汪砚雨主任介绍 ， 经颅多普勒发泡实验、经胸心脏彩超发泡实验（右心声学造影）及经食道超声检查 ， 是诊断及筛查卵圆孔未闭的几种方法 ， 经食道超声检查是金标准 。“偏头痛和卵圆孔未闭有着十分密切的关系 ， 很多有偏头痛且存在卵圆孔未闭的患者 ， 进行了卵圆孔封堵的手术以后 ， 偏头痛的发作明显减少或者消失 。”他说 。
汪砚雨主任提醒 ， 如果患者没有明显脑血管病变 ， 心电图提示没有房颤 ， 如发生脑卒中、偏头痛、不明原因的晕厥 ， 要注意卵圆孔未闭的可能性 。卵圆孔未闭介入封堵术可预防此类疾病的再次发作 。据其介绍 ， 介入封堵术是一种局部麻醉的微创手术 ， 安全性高、痛苦小、恢复快、创伤小 ， 一般术后12-24小时就可以下床活动 。目前 ， 该项技术在河科大一附院心内科已经成熟开展 。
来源：大河报洛阳新闻
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