2022年度成都惠蓉保常见问题汇总 成都市惠蓉保( 四 )


23、“惠蓉保”理赔申请有效期是多久?
答:被保险人在保单有效期内,发生属于“惠蓉保”保险责任的医疗费用,按照医疗费用发票日期起算 , 理赔申请有效期为两年 。
温馨提示:参保人发生医疗费用后,应尽快提起理赔申请 。
24、在哪儿可查看《“惠蓉保”特定高额药品目录》?
答:简单!
在“惠蓉保”公众号首页回复【特药目录】,即可查看2022年度《“惠蓉保”特定高药品目录》啦 , 不仅有药品的名称,还有药品的适应症等详细信息供大家查看了解;也可在“惠蓉保”公众号的“产品详情”、“保障介绍”查看哟 。
25、就医的医院是否指定?是否是大成都范围内的医院才可以?
答:“惠蓉保”有约定的医疗机构,具体如下:
保障责任一、责任三的约定医院是指中国大陆境内(港、澳、台除外)的基本医疗保险定点医疗机构;
保障责任二购药的医疗机构为“惠蓉保”约定的44家医院和35家成都市双通道定点供药药店 。具体可通过“惠蓉保”微信公众号菜单栏“参保入口”的投保页面 , 查看“产品详情”、“保障介绍”中的约定医院和约定药店列表 。
26、有基本医保和其他商业保险,还要参保“惠蓉保”吗?
答:建议参保 。
“惠蓉保”与成都市基本医保政策紧密衔接,在参保人医保报销结算后,达到“惠蓉保”报销标准的可以再报销个人自付、个人全自费费用,减轻了个人医疗费负担 。
如参保人同时购买了商业保险 , 发生的医疗费用在医保报销后可向商业保险申请理赔,商业保险支付的符合本保障责任范围的金额,可以抵扣(冲减)本年度责任一或责任三的年度报销起付线(免赔额),但按照“医疗费用补偿原则”多次理赔报销的总金额不能超过医疗总花费 。