选择降糖药时只选择最适合 目前降糖治疗应首选( 二 )


同类药物不要联合使用 。每种降糖药都有最大有效剂量,未用到这个最大有效剂量,不要轻易认为某种药物无效 。较合理的服药方法为:根据血糖逐渐调整服降糖药的剂量,服至该药的最大有效剂量,血糖控制仍不满意要及时联合应用其他药物,但不要同时应用两种同类药物 。患者调整用药时要咨询医生,不要自作主张 。目前主张当一种降糖药物用到中等剂量尚不能良好控制高血糖时,就要开始联合两种甚至三种口服降糖药 。如果用了两种口服降糖药仍不能控制高血糖,可联合胰岛素治疗 。
降糖药不是越贵越好 。药物的价格与其疗效并不成正比 , 不应以价格高低评价降糖效果 。我们不应该说哪种药好,而应该看哪种降糖药更适合 。因为对甲有效的药物,不一定对乙也有效 , 有时对乙不但无效,甚至有害 。
按体重年龄选降糖药 。对于重度肥胖者 , 应先降低体重,再根据血糖选用降糖药 。患者年龄如小于70岁,首选双胍类药物为宜 。
注意事项