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低血糖有哪些症状
人体是个很神奇的东西 , 当其内部开始出现问题的同时也会在身体表面表现出来 。所以 , 只要了解低血糖的各种症状才能及时有效的阻止其继续恶化发展 。这一点对于妊娠期当中的孕妇来说也是很重要的 。
低血糖是指血糖浓度低于2.77mmol/l(50mg/dl) , 这时会让我们感觉到心慌 , 手抖 , 面色苍白 , 很多时候的表现症状是头晕、眼前一黑 , 自己都控制不了自己了 , 对于孕妇来说这是很危险的 , 因为很有可能会因为摔跤等意外而小产 。
低血糖最早出现的症状有:心慌、手抖、出冷汗、面色苍白、四肢冰冷、麻木和无力 , 同时有头晕、烦躁、焦虑、注意力不集中和精神错乱等神经症状 。如果继续发展 , 则出现剧烈头痛、言语模糊不清、答非所问、反应迟钝、眼前发黑、视物不清、心里明白嘴里说不出话来 , 有时全身肌肉抽动、甚至抽风 , 最后完全失去知觉发生昏迷和各种反射消失 。如仍得不到及时抢救 , 最终将导致死亡 。还有更严重的是 , 发生低血糖性脑病 , 病人可有单瘫 , 偏瘫、不能说话、走路不稳、目眼歪斜等 , 若是老年糖尿病人就很容易误诊为脑血管意外 。
低血糖是怎么引起的?
低血糖指的是血液中葡萄糖的浓度低于正常值 , 那么孕妈妈出现低血糖的原因有哪些呢?大多孕妇都是因为怀孕后新陈代谢加快 , 体内分泌的胰岛素过多而导致低血糖的出现 , 孕妇低血糖时常表现为头晕、眼花、乏力等 。另外 , 也有一些孕妈是因为孕吐严重而不愿意进食或进食偏少 , 才出现血糖浓度偏低现象 。无论是哪一种情况 , 低血糖对于孕妈来说都是很危险的 , 应及时调理 。
除了孕妇 , 不同的人群出现低血糖的原因也有不同 。其一 , 药物因素 。如果胰岛素注射过量或注射后摄食量过少而活动量相对过度 , 可能产生典型的急性低血糖反应 。磺脲类药物会引起低血糖的程度与药物半衰期、代谢速度等有关 。当患者有饮食减量、肝肾病变、肾上腺皮质功能不足时 , 也有出现低血糖的可能 。其二 , 生活习惯不良 。长期进食不足 , 过度消耗 , 如神经性厌食、慢性吸收不良、慢性腹泻等 , 都会促使血糖下降 。要提醒的是 , 空腹过量饮酒刺激胰岛素大量分泌同样容易引起低血糖症 。其三 , 疾病因素 。严重肝病时 , 肝脏不能有效地调节血糖 , 当糖摄入不足时易发生低血糖 。此外 , 肾上腺、甲状腺、垂体等内分泌疾病都有可能造成低血糖症 。
低血糖的并发症
虽说大多数人出现的低血糖症状都属于轻微低血糖症状 , 比如头晕、面色苍白、心悸等 , 且吃点东西补充糖含量就可以减缓症状 。所以很多人都不会去过多的在意 , 但是如果不在意不及时纠正 , 就不仅是头晕这种轻微的症状了 , 还有可能会出现严重的低血糖并发症 , 例如:出现脑组织水肿、心律失常等 。因此 , 如果孕妇在妊娠期要定期的检查血糖浓度 , 以便及时纠正 。
【低血糖是怎么引起的?】 低血糖的并发症有很多种 。第一 , 脑部并发症 。低血糖的最初改变是导致脑组织血流量的不对称性增加 , 灰质部分和右半球血流量增加更多 。继之出现脑组织水肿 , 此时可出现严重的神经低血糖症群 。低血糖纠正后上述变化可很恢复 , 不留有永久性损害 。若低血糖持续或反复发作 , 可致灰质部分的脑细胞变性和点状坏死 。若低血糖十分严重且长时间未得到纠正 , 可造成大片脑组织坏死软化 , 致脑萎缩和痴呆 。
第二 , 心脏方面的并发症 。低血糖发作时 , 因交感神经系统兴奋 , 导致心率加快或窦性心动过速其他多种心律失常如房性早搏、室上性心动过速、室性早搏、短阵室速等亦可发生 。伴冠心病者常因低血糖发作而诱发心绞痛甚至心肌梗死 。
低血糖是如何治疗的
当我们了解完低血糖的症状、原因后就要考虑怎么来提高血液中葡萄糖的浓度 。那低血糖怎么办呢?我认为 , 最重要的就是日常饮食 。不管是在低血糖的预防还是治疗 , 都少不了纠正日常饮食习惯 。更别说有特殊情况的孕妈妈们了 。
对于酒精性低血糖症的治疗 , 首先要严禁酗酒 。之后如果静滴葡萄糖液后尚未能迅速恢复者 , 可加用氢化可的松100~300mg , 静滴 。治疗反应性低血糖症 , 我们要选择含低碳水化合物及高蛋白的食物 , 并注意少量多餐的进食方法 , 且果胶可减轻胃手术后反应性低血糖 。可用普鲁本辛治疗 。如果是肾上腺皮质功能减退引起的低血糖症 , 可用激素替代治疗 , 常用氢化可的松100mg静脉点滴 , 能快速有效地恢复正常血糖水平 。
对于孕妇来说 , 因为妊娠期不能随便吃药 , 所以要提高血糖浓度就要有规律的三餐主食 。如果吃不下也要吃一点点 , 并且少食多餐 。且孕妈们要稳定好自己的情绪 , 保证足够的睡眠 。最重要的是 , 孕妇的体内各激素变化比较多 , 所以一定要定期产检检测包括血糖的各种指标 。
低血糖患者应该怎样饮食?
1、增加纤维素
高纤饮食有助于稳定血糖浓度 。当血糖下降时 , 可将纤维与蛋白质食品合用(例如 , 麦麸饼子加生乳酪或杏仁果酱) 。吃新鲜苹果取代苹果酱 , 苹果中的纤维能抑制血糖的波动 , 也町加一杯果汁 , 以迅速提升血糖浓度 。
2、均衡饮食
饮食应该力求均衡 , 最少包含50!60%的碳水化合物(和糖尿病患者同样的饮食原则) , 包括蔬菜、糙米、酪梨、魔芋、种子、核果、谷类、瘦肉、鱼、酸乳、生乳酪 。
3、应加以限制的食物要严格控制
严格限制单糖类摄取量 , 要尽量少吃精制及加工产品 , 如速食米及马铃薯、白面粉、汽水、酒、盐 。避免糖分高的水果及果汁 , 如葡萄汁混合50%的水饮用 。也要少吃通心粉、面条、肉汁、白米、玉米片、番薯 。豆类及马铃薯一周可以吃两次 。
4、少吃多餐
低血糖患者最好少量多餐 , 一天大约吃六到八餐 。睡前吃少量的零食及点心也会有帮助 。除此 , 要交替食物种类 , 不要经常吃某种食物 , 因为过敏症常与低血糖症有关 。食物过敏将恶化病情 , 使症状更复杂 。
5、少吃荔枝
因为荔枝病的实质是一种“低血糖症” , 荔枝中含大量的果糖 , 果糖经胃肠道黏膜的毛细血管很快吸收入血后 , 必须由肝脏内的转化酶 , 将果糖转化为葡萄糖 , 才能直接为人体所利用 。如果过量食入荔枝 , 那么就有过多的果糖进入人体血液 , “改造”果糖的转化酶就会供不应求 。在这种情况下 , 大量的果糖充斥在血管内却转化不了能被人体利用的葡萄糖 。
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