脊索瘤能活多久,脊索瘤术后8年没复发( 二 )
脊索瘤能彻底治愈吗?脊索瘤通常生长缓慢 , 因为它靠近脊髓以及其他如颈动脉和脑组织等关键结构 , 并且脊索瘤也可能在治疗后发生复发 , 复发的肿瘤很大程度上与第一个肿瘤在同一位置上 , 这为神经外科医生的治疗增添了一定的难度 , 同时也说明了脊索瘤的初次治疗预后效果对患者生存率的重要性 。 目前的常规治疗方法通常是手术切除肿瘤 , 然后进行放射治疗 。 如今神经外科技术不断的发展 , 以往的治疗方法得以革新 , 新的治疗方法也在随之涌现 , 为脊索瘤患者的提升生存率的可能性带来了新的希望 。
1、切除率越来越高的显微外科手术
由于骶骨脊索瘤对放疗和化疗的敏感性较差 , 在初次手术时必须完全切除 , 手术切除骶骨脊索瘤是一种非常有效的治疗方法 。 如果脊索瘤不被切除 , 它可能会磨损骨头和邻近的软组织 , 造成周围组织的破坏 。 所以神经外科医生手术的目的是尽可能多地切除脊索瘤 。 随着影像学技术的进步 , 术前评估现在可以提供更详细的病变特征 , 并帮助神经外科医生选择最佳的手术方法 。 此外 , 初次手术时完全切除肿瘤对预后很重要 , 例如先进的术中导航技术为神经外科医生带来可根治性全切除和最小的并发症的可能性 。
【脊索瘤能活多久,脊索瘤术后8年没复发】在相关报道中表示 , 脊索瘤患者通过手术5年、10年、15年和20年的估计生存率分别为84%、64%、52%和52% 。 重要的是要记住 , 每个人的预后是独特的 , 取决于许多不同的因素 。 这些因素包括患者的年龄、脊索瘤的类型、肿瘤的大小和位置、治疗方法、切除范围以及其他因素 。
参考文献:https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1757-7861.2009.00027.x
国际知名神经外科专家巴特朗菲教授:通过实例证明手术切除能力
脊索瘤的预后一般取决于手术切除肿瘤的成功与否 , 只有你的医生才能给出关于你个人预后和风险的建议 , 所以选择有脊索瘤治疗丰富经验的医生是非常重要的 。 世界神经外科联合会(WFNS)教育委员会现任主席、德国汉诺威国际神经外科研究所(INI)神经外科教授巴特朗菲教授通过自己的脊索瘤切除实例(见下文22岁女孩脊索瘤案例解析) , 证明了切除对预后效果的重要性 。
2、无需开颅的神经内镜微创手术
1997年 , 随着神经内镜技术的成熟 , 加之神经内镜配备了不同角度镜头 , 使手术视野范围明显扩大 , 手术能在可视下操作的空间明显增大 , 使扩大经蝶手术得以实现 。 且经鼻神经内镜下手术切除颅底脊索瘤的全切率明显高于鼻显微镜 , 同时术后跟踪发现 , 经鼻神经内镜下手术切除颅底脊索瘤患者症状改善率明显高于经鼻显微镜下手术 。
神经内镜手术手法的飞跃——法国Sebastien Froelich教授发明“筷子手法” 。 INC国际神经外科医生集团旗下组织世界神经外科顾问团(WANG)成员、世界神经外科联合会(WFNS)颅底委员会主席法国Sebastien Froelich教授团队为更好的改善手术效果 , 还开发了一种新的手术技术——“筷子手法” , 内窥镜和可伸展的旋转抽吸器由一位外科医生的双手持握 。 这种手法技术增加了鼻内手术区域的暴露 , 为医生提供了额外的操作空间并减少了内窥镜和其他仪器的冲突 , 提高了手术效率 , 有助于保留完整的鼻内结构和实现手术目标 。
3、质子治疗堪称放疗技术的飞跃
脊索瘤的治疗方法传统上是手术 , 其次是放射治疗 。 随着带电粒子放射治疗技术的出现 , 放射治疗被更有力的证明为是一种有价值的治疗方式 , 让我们把质子作为术后治疗的更加选择 。 2008年1月 , 两名研究人员对质子治疗颅底脊索瘤现有的数据进行了系统的回顾 , 并与其他放射治疗技术进行了比较 。 表示与传统的放疗相比 , 质子治疗显示出了更好的效果 , 考虑到这种治疗方式的高剂量 , 质子治疗对脊索瘤的长期(10年)疗效更好 , 并发症相对较少 。
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