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支架后复查检查哪些( 二 )

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最后 ， 一般医生会建议你术后1个月、3个月、6个月、9个月及1年都需要进行定期复查 ， 检查项目包括有血压、血糖、血脂 ， 心肌酶谱、心电图或24小时动态心电图、心脏超声、冠状造影等 。 特别本身就有高血压、糖尿病和心脑血管疾病的患者相比其他患者更需要定期检查 。
血常规及凝血实验 。 主要是看支架术后服用的抗血小板药物对血小板、红细胞和白细胞影响情况以及体内凝血状况 。  

血脂、血糖、肝肾功能和心肌酶谱！ 心脏支架术后 ， 血脂的检查是绝对不容忽视的！ 要求支架术后患者低密度脂蛋白应控制在1.8mmol/L以下 ， 因他汀类降脂药需要长期服用才有效 ， 治疗3—5年可以显著降低冠心病发病率 。 同时他汀类药物具有肝肾毒性 ， 所以对肝肾功能监测同样不可忽视 ， 同时我们都知道心肌酶谱检查 ， 主要是对心脏心肌炎 ， 心肌缺血预警！

复查心电图 。 主要是发现有无心律失常、心肌缺血等问题 。 如必要时还得做24小时动态心电图检查 ， 特别是还有胸痛等典型症状的患者！

心脏超声检查 。 主要是观察心功能的变化！

冠脉造影 。 复查时要结合临床症状 ， 一般病情稳定 ， 只要求术后9-12个月复查冠脉造影就可以 。 冠状动脉造影 ， 现在有64排 ， 还有128排CT已经应用很广泛了 ， 像一般术后9个月之前没有典型症状 ， 如胸痛等发生 ， 非左主干病变或植入支架相对较少等情况 ， 同时你术后严格遵守医嘱 ， 规范服药 ， 血脂等血生化指标都很正常 ， 心电图没有啥异常改变 ， 一般没必要立即复查冠状动脉造影 。 有时候 ， 有着医生会让你先做一个冠状动脉螺旋CT复查冠状动脉 ， 如提示支架内狭窄 ， 才会进一步要求做冠状动脉造影检查 ， 因为前者是无创的 ， 后者有一定的创伤性！
支架手术后3个月、6个月、9个月都要复查 ， 复查这么频繁 ， 到底在查什么？支架手术目前来说 ， 是治疗急性心肌梗死最好的方法之一 。 支架手术并不如想象的那么恐怖 ， 现在都可以实行微创治疗了 ， 整个过程大概一个小时左右即可 。 但是 ， 支架手术后需要定时复查 ， 一般医生都会要求患者每隔3个月、6个月、9个月、一年都要进行一次复查 。 复查这么频繁 ， 究竟有什么可查的呢？
一、支架手术后复查究竟查什么？1、血常规 ， 重点需要看是否有贫血 ， 另外血小板是否异常 。 因为术后所服用的药物可能会导致部分患者出现出血 ， 特别是消化道出血的现象 。 医生需要排除这样的情况 ， 如果确实有出血 ， 就需要调整方案 。
2、肝功能和血脂 ， 有些药会对肝肾功能产生影响 ， 同样需要排除存在的可能 。 如有影响需要调整 。
3、血糖 ， 冠心病的常见等危症之一就是糖尿病 ， 因此 ， 血糖是否达标很重要 。 如果患者以前没有糖尿病 ， 复检中却出现血糖异常 ， 那就需要被重视了 。
4、便常规 ， 特别是粪便的常规检验很重要 。 主要需要排除的依然是消化道出血的问题 。
5、心电图 ， 特别是心梗患者 ， 他们的心电图通常会有过演变的过程 。 通过对心电图的检查 ， 可以知道患者恢复的情况究竟怎么样 。
6、心脏彩超 ， 做支架手术的患者多数是由于心梗 ， 做心脏彩超 ， 可以观察到术后心脏的修复情况 ， 以及心脏功能的后续状态 。
二、支架术后复查的时间安排一般 ， 医院都会要求患者在术后进行定期的复查 。 时间为每三个月一次 ， 为什么要做这么频繁的检查呢？
比如患者在术后一个月的时候 ， 各项指标都是达标的 。 但这并不代表治疗已经结束 ， 患者仍然需要继续服药 。 那么 ， 异常的情况也许会在第二个月或者第三个月甚至更晚才出现 。 不坚持复查的话 ， 可能就会被忽略 。 特别是血脂这样没有太明显症状的问题 。

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