全血检查包括哪些项目,全血24项检查都查什么( 六 )


临床意义 :
明显增多:在个以上或达到几百个往往提示骨髓增生性疾病如慢性粒细胞白血病原发性血小板增多症原发性骨髓纤维化和真性红细胞增多症等也可能是特发性血小板减少性紫癜脾功能亢进骨髓增生异常综合征等
明显减少(甚至全片找不到巨核细胞):可能为再生障碍性贫血单纯巨核细胞生成障碍或急性白血病等有时骨髓液抽取过程中被血液或组织液稀释也会发生巨核细胞计数减少
28、骨髓象分析
介 绍 :
指综合分析骨髓细胞增生程度骨髓细胞计数粒红比例等项检查后得出的最后的骨髓象报告及结论
正 常 值 :
骨髓增生活跃各系统各阶段造血细胞比例正常无各种异常细胞和寄生虫
临床意义 :
.原始细胞比例超过%通常被认为是急性白血病的主要诊断标准如果这些细胞过氧化物酶染色(POX)阳性则考虑为急性非淋巴细胞白血病包括粒细胞单核细胞和粒单核细胞白血病;如果这些原始细胞POX阴性而糖原染色(PAS)阳性则考虑为急性淋巴细胞白血病红白血病或巨核细胞白血病
.粒细胞异常增多以成熟阶段为主如果中性粒细胞碱性磷酸酶染色(NAP)染色阳性值高的考虑感染引起的类白血病反应(是种强烈的炎症反应而不是白血病)而阳性值低的或阴性的被认为是慢性粒细胞白血病
.红细胞系统 增生明显多为增生性贫血其中红细胞颜色变浅体积变小的往往提示缺铁性贫血;而体积增大早期红细胞增多的可能是巨幼细胞贫血;红细胞大小不等且伴有各种异常形态的往往是溶血性贫血
. 粒细胞红细胞均减少巨核细胞也减少而淋巴细胞比例增高 可能是再生障碍性贫血;而单纯某个系统的血细胞减少往往是单纯性单个血细胞系统的再生障碍
29、中性粒细胞计数
介 绍 :
白细胞分类计数是指对不同类型的白细胞分别计数并计算百分比
正 常 值 :
中性粒细胞.~.(%~%)
临床意义 :
增多:见于急性化脓性细菌感染粒细胞白血病急性出血严重组织损伤或血细胞破坏败血症心肌梗死尿毒症糖尿病酮症酸中毒及等
减低:见于伤寒副伤寒病毒性感染疟疾粒细胞缺乏症化学药物中毒X线和放射线照射抗癌药物治疗自身免疫性疾病和脾功能亢进等
30、血小板计数(PLT)
介 绍 :
血小板计数指单位体积血液中所含的血小板数目血小板是血液中最小的细胞可保护毛细血管的完整性
正 常 值 :
(~)×/L
临床意义 :
血小板计数有助于临床上止血和血栓性疾病的诊断和鉴别诊断
增多:见于原发性血小板增多症慢性粒细胞白血病真性红细胞增多症急性大出血急性溶血恶性肿瘤感染缺氧创伤骨折等
减少:见于以下情况:
.血小板生成减少(见于急性白血病和再生障碍性贫血等)
.血小板破坏过多(见于原发性血小板减少性紫癜脾功能亢进等疾病)
.血小板消耗增加(见于弥散性血管内凝血血栓性血小板减少性紫癜等)
31、血小板平均体积(MPV)
介 绍 :
血小板平均体积代表单个血小板的平均体积结合PLT变化分析其意义则更有价值
正 常 值 :
.~.fL
临床意义 :
血小板平均体积增多见于血小板破坏过多而骨髓代偿功能良好者是造血功能抑制排除后首先反映造血功能恢复的指标
血小板平均体积减少见于骨髓造血功能不良血小板生成减少
32、血小板分布宽度(PDW)
介 绍 :
血小板分布宽度是反映血液内血小板比容变异的参数血小板分布宽度若在正常范围内提示血小板比容均性
正 常 值 :
.~.(.%~.%)
临床意义 :
血小板分布宽度增多提示血小板体积大小不均个体间相差悬殊;

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