草丁图书馆

  1. 首页 > 生活杂烩 >

哪些原因会引起酸中毒，酸中毒能活多久( 二 )

小知识


药源性酸中毒的治疗：① 立即停用致酸中毒的药物；② 静滴碳酸氢钠或乳酸钠，但后者不能用于乳酸性酸中毒；③ 对乳酸性酸中毒，除静滴碳酸氢钠外，还应输注葡萄糖和胰岛素；④ 呼吸性酸中毒常是有些药物中毒的并发症，应尽快将致中毒的药物从体内中清除，并根据具体情况进行对症处理，如应用呼吸兴奋药或支气管扩张药以及人工呼吸等 。

( 2 ）可引起碱中毒的药物
1 ）碱性药物摄人过多：多发生于碳酸氢钠静滴过量时 。
2 ）血钾降低：低血钾时常伴有代谢性碱中毒（低血钾性碱中毒），其发生机制是，低血钾时远曲小管细胞排泌H ＋的能力增强，使NaHCO3 再生增多、血中浓度升高而致代谢性碱中毒；低血钾时，细胞内外离子发生转移，K ＋从细胞内释出，而H ＋进人细胞内，引起细胞外碱中毒、细胞内酸中毒 。 因此，凡能引起低血钾的药物（见本章第34 问）均可引起碱中毒 。
3 ）呼吸性碱中毒：是血液中碳酸减少，产生低碳酸血症，故PC （沁降低，失代偿时pH 增高 。 与呼吸性酸中毒相反，呼吸性碱中毒多由兴奋呼吸中枢的药物致呼吸中枢过度兴奋所致 。 水杨酸类药物中毒时，也可直接或间接兴奋呼吸中枢，引起呼吸性碱中毒，其血药浓度超过35mg ％时，可刺激延脑呼吸中枢而致呼吸性碱中毒，还可通过使骨骼肌氧化磷酸化失偶联和抑制中间代谢需要的有关ATP 酶，使糖代谢及三狡酸循环异常造成有机酸和以）2 生成增多，COZ 刺激呼吸中枢而引起呼吸性碱中毒 。 应当注意的是，水杨酸类药物既可致呼吸中枢过度兴奋引起呼吸性碱中毒，亦可引起其酸性代谢产物积聚的代谢性酸中毒 。 在中毒早期，呼吸变化比较明显，常表现为呼吸性碱中毒，但亦可能先发生酸血症，尔后发生呼吸性碱中毒，这可能与其直接和间接兴奋呼吸中枢有关，如果继续发展，可合并代谢性酸中毒，应根据具体症状注意鉴别诊断和处理 。 此种混合型酸碱平衡失调在成人中表现明显，在儿童中，由于其中毒发展迅速，常在尚未发觉呼吸性碱中毒时，就出现显著的代谢性酸中毒 。
药源性碱中毒的治疗：① 立即停用直接或间接致碱中毒的药物；② 给予水和NaCl （必要时静注）治疗脱水；③ 单纯性低血氯性碱中毒口服氯化按即可，低血钾性碱中毒应补充氯化钾；④ 呼吸性碱中毒多为某些药物中毒的并发症，应尽快将致中毒药物从体内清除，并视具体情况进行对症处理 。 来源：上海市医师协会资料提供
酸中毒是由什么引起的，早起症状是什么 代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H＋增加丢失而引起的以原发性HCO3－降低和PH值降低为特征 。
肺气肿及哮喘因通气功能障碍导致CO潴留，而致呼吸性酸中毒；低钾致H-K交换增加，K从细胞内移至细胞外，H从细胞外移至细胞内，使细胞外液、血液中H浓度下降，发生碱中毒；急性胃扩张及持续胃肠减压均致酸性物质丢失过多，导致碱中毒；肠瘘及肠梗阻导致碱性液体丢失过多，产生代谢性酸中毒
扩展资料：
酸中毒常伴有高钾血症，在给碱纠正酸中毒时，H+从细胞内移至细胞外不断被缓冲，K+则从细胞外重新移向细胞内从而使血钾回降 。
有的代谢性酸中毒病人因有失钾情况存在，虽有酸中毒但伴随着低血钾 。 纠正其酸中毒时血清钾浓度更会进一步下降引起严重甚至致命的低血钾 。 这种情况见于糖尿病人渗透性利尿而失钾，腹泻病人失钾等 。 纠正其酸中毒时需要依据血清钾下降程度适当补钾 。
【哪些原因会引起酸中毒，酸中毒能活多久】参考资料来源：

推荐阅读


上一篇：公司固定资产包括哪些，初创公司固定资产包括哪些

下一篇：动物清洁工都有哪些，大自然清洁工都有哪些小动物