洛尔类降压药有哪些,洛尔类降压药是长效药吗( 三 )


(2)β受体阻滞剂 , 使 β受体阻滞 , 提高血管平滑肌对血管介质的敏感性 , 抑制肾素的分泌 , 达到降压的目的 。 常用的药物有普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔、噻马洛尔等 。
(3)血管紧张素转换酶抑制剂 , 通过抑制血管紧张素酶的作用 , 减少血管紧张素Ⅱ的产生 , 从而降低体循环阻力 , 达到降压的目的 。 常用药物有卡托普利、依那普利、培哚普和贝那普利等 。
(4)钙拮抗剂 , 抑制钙离子通过心肌与血管平滑肌细胞膜 , 使平滑肌松弛 , 周围阻力降低 , 具有降压、抗心绞痛作用 。 常用的药物有:硝苯地平、尼群地平、尼莫地平、维拉帕米、氨氯地平等 。
(5)血管扩张剂 , 具有对抗周围血管阻力 , 而达到降压作用 。 常用的药物有肼屈嗪、米诺地尔等 。
(6)其他类的降压药物 , 还有作用于交感神经的降压药 , 如甲基多巴、利舍平、可乐定等 。 α受体阻滞剂 , 如哌唑嗪、酚妥拉明等 。
这些药物在临床上一般不作常规使用 , 有些目前已很少使用 。

不仅能治疗高血压冠心病 , 洛尔类降压药还能治疗什么病? 普萘洛尔的反跳现象是众所周知的 , 要撤这个药的话最好是逐渐递减剂量 , 最好请教医生 。 洛尔类的降压药有这个反跳现象 , 可以选择钙离子阻断剂类的药物 , 这个没有血压反跳的现象 , 比如硝苯地平 , 氨氯地平 , 选择缓释片或者控释片比较好 , 缓控释的药物毒副作用比普通片要低 , 每天服用一次或者两次 , 服用的次数少 。 不要选择利血平 , 利血平副作用比较大 , 国外早都淘汰不让用了 。 卡托普利还有依那普利的干咳副作用很明显 , 病人很痛苦 , 也不推荐 。 推荐地平类和沙坦类的降压药 。 但是还得看是什么厂家生产的 。 不同的厂家质量不一样 。
降压药一共有多少种? 一线降压药主要有5类 。
1血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):各种“普利”类药物 , 代表药物有卡托普利等 。
2血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB):各种“沙坦”类药物 , 常用药物有缬沙坦(平欣)等 , 缬沙坦也是目前唯一被证实可以改善高血压患者性生活质量的降压药物 。
ACEI和ARB均对肾脏有一定的保护作用 , 尤其适合肾性高血压的治疗 。 不过 , ACEI更容易导致使用者干咳 。
3钙离子拮抗剂(CCB):各种“地平”类药物 , 最好使用缓释剂或长效制剂 , 如氨氯地平(瑞舒欣)等 。 CCB类药物尤其适合高血压合并冠心病的患者 。
4β-受体阻滞剂:各种“洛尔”类药物 , 降压作用缓和 , 适用于轻、中度高血压 。 代表药物有索他洛尔(伟特)等 。 β-受体阻滞剂尤其适用于高血压合并心动过速患者 。
5利尿剂:降压作用缓和 , 适用于轻、中度高血压 。 常用药物有氢氯噻嗪、氨苯蝶啶、螺内酯、吲达帕胺等 。 利尿剂适合容量性高血压的治疗 。
不同的降压药 , 有不同的作用机制 , 也有不同的禁忌症 。 患者一定要去正规的医疗机构就诊 , 明确自身的综合情况 , 遵医嘱服药 , 必要时需要联用药物 。 值得一提的是 , 联用药物目前是最被推荐的用药方案 , 不但可以协同降压 , 减少各自单药的剂量 , 而且还可以相互抵消不良反应 , 让患者获益更多 。

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