普利类降压药有哪些,普利类降压药第三代( 三 )
普利类降压药有哪些 抗高血压药物目前已有百余种 , 但较常用的主要有以下五大类 。
(1)利尿降压药 , 通过肾脏排钠排水 , 减少血容量并降低外周阻力 , 达到降压效果 。 常用的有氢氯噻嗪、氯噻嗪、氯噻酮、呋塞米、依他尼酸、氨苯蝶啶、螺内酯、阿米洛利等 。
(2)β受体阻滞剂 , 使 β受体阻滞 , 提高血管平滑肌对血管介质的敏感性 , 抑制肾素的分泌 , 达到降压的目的 。 常用的药物有普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔、噻马洛尔等 。
(3)血管紧张素转换酶抑制剂 , 通过抑制血管紧张素酶的作用 , 减少血管紧张素Ⅱ的产生 , 从而降低体循环阻力 , 达到降压的目的 。 常用药物有卡托普利、依那普利、培哚普和贝那普利等 。
(4)钙拮抗剂 , 抑制钙离子通过心肌与血管平滑肌细胞膜 , 使平滑肌松弛 , 周围阻力降低 , 具有降压、抗心绞痛作用 。 常用的药物有:硝苯地平、尼群地平、尼莫地平、维拉帕米、氨氯地平等 。
(5)血管扩张剂 , 具有对抗周围血管阻力 , 而达到降压作用 。 常用的药物有肼屈嗪、米诺地尔等 。
(6)其他类的降压药物 , 还有作用于交感神经的降压药 , 如甲基多巴、利舍平、可乐定等 。 α受体阻滞剂 , 如哌唑嗪、酚妥拉明等 。
这些药物在临床上一般不作常规使用 , 有些目前已很少使用 。
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