过敏源如何检测,过敏原检测( 二 )
检验过敏原的方法主要有以上三种,需要根据自己的需要进行选择,应该到正规皮肤病医院在医生的指导下进行选择,查出过敏原后应该注意避免接触过敏原,或者进行脱敏治疗 。
【过敏源如何检测,过敏原检测】 过敏原检测注意事项,主要是不要吃过敏药物,比如抗组胺药物等,这些药物是会对检查结果造成影响的 。 如果过敏病情很严重不可停药的话,可以待病情稳定后再进行过敏原检测 。 检查前要饮食清淡,不要吃容易致敏的食物 。
怎样监测室内过敏原 室内的过敏原有很多种,主要看你自己对哪一种过敏 。 如果是过敏性鼻炎的话,症状的发作主要是因为鼻黏膜受损后,免疫系统将无害的颗粒物误认为有害物质来进行攻击,从而出现过敏的症状 。 所以,如果是过敏性鼻炎的过敏原检测,精确点的是到医院去做 。
另外,过敏性鼻炎实际也是鼻粘膜在空气中有害物质的刺激下受损或者长时间感冒而形成的 。 所以最好让鼻黏膜恢复健康过敏性鼻炎就不会发作了 。 最直接有效的方法就是自己去买个鼻舒乐洗鼻器,加入温热生理盐水,让水流在重力的引导下,缓缓浸洗鼻腔各个柔嫩组织,清除组织表面的有害物质 。
一般的时候早晚洗,发病的时候可以无限次洗,可以减轻症状和缩短发病时间 。 鼻腔内有了健康的生理环境,慢慢地,新生的健康细胞就能够替代病变细胞 。 当健康细胞达到一定的水平时,过敏性鼻炎就不会发病了 。 要达到这个效果每次清洗一定要彻底,这也是需要使用鼻舒乐洗鼻器的原因 。 如果清洗不彻底,鼻腔仍将受到各种有害刺激物的损伤,会影响治疗效果 。
皮肤过敏原怎么查? 关于过敏原检测,例如抽血,点刺等,有没有真正能够证实其准确率的 。 前一段时间看过一则报道,说是好像是英国某机构测的过敏原不可重复,自己的临床实践也觉得过敏原检测可靠程度不高 。 过敏性疾病在皮肤科占很大比例,过敏原检测听起来也是很好,大夫们治不好病便会对病人说你最好做个过敏原检测 。 观点一:应用过百康生物共振法检测过敏原,觉得意义不大,还有过敏往往是多元性的,就是病人对很多种东西过敏,无法避免接触 。 但如果高度怀疑对某种物质过敏的话我觉得还是斑贴试验比较可靠,自然界的物质太多了,我们能检测的也就是有限的. 观点二:过敏原检测对于过敏性的疾病意义非常重大,过敏性的疾病患者就诊的主要原因就在于确定过敏原 。 过敏原找到了并且避免再次接触,部分病例才能根治;做大夫也应该帮助病人多方查找过敏源 。 最后,过敏性疾病发病机制复杂、日常接触的过敏原不计其数,目前有限的过敏原试剂远远满足不了临床的需求 。 观点三:引起过敏原检测阳性和阴性的原因有很多,正常的检测还是必要的 。 曾有一位患者,患有慢性湿疹近十年,抗组胺、中药、激素治疗都用过,病情反复发作 。 后来给他做了皮肤斑贴试验,查出过敏原是松香,患者患病前、后经常拉二胡,接触松香较多,后来他不在拉二胡、不接触含松香的致敏原,就再也没患病,难道说是检测不准吗? 观点四:过敏原检测(这里的概念包括斑贴实验),斑贴实验有较好的可靠性、敏感性和特异性 。 针刺过敏原测试的敏感性和特异性就不高了,原因:1 有的医生对湿疹、痒疹患者开针刺过敏原测试,那可能不准,因为病人患的疾病是4型变态反应,针刺监测的多是1型变态反应,即使检查属于1型变态反应的荨麻疹(部分慢性荨麻疹也不是1型),也存在问题:经过提纯的试剂是不是和引起病人变态反应的化学物质一样?比如有人对鱼过敏,鱼身体中的能作为变应原的化学成分估计要上百种吧?都能提纯出来?再就是提纯个过程中有没有改变抗原性,正常情况下鱼是经过胃肠道消化后进入机体的,试剂提纯能和消化过程一样吗?所以试剂“鱼”不能代表现实中的“鱼”?,因此即使用来检查1型变态反应,它也不准 。 相反斑贴实验之所以准,就在于它最大程度模拟了疾病发病过程 。 总结:针刺过敏原检测不准的原因:1 错误的适应症 2 检测本身就不准 过敏原检测只有在存在可疑过敏原的时候才有效 。 如果过敏性疾病是焦虑、疲劳、消化不良等导致,往往查不到明确的过敏原,或者出现“高敏状态”,就是出现对多种物质过敏 。 这个时候检查过敏原的意义就不大 。 因为随着原发疾病的纠正,高敏状态也会有所改善,这个时候过敏原检测就不是首选 。 观点五:过敏原检测的适应症是: 1.病程长,反复发作的特应性皮炎,出现中重度的皮炎,或有其他系统并发症倾向者 2.顽固的慢性湿疹或者皮炎 3.慢性接触性皮炎,病因不好判定者 4.严重过敏反应,严重影响健康者(比如AD婴儿合并严重腹泻甚至便血,需要检测牛奶过敏原) 5.心理负担重,强烈要求检查的病人 观点六:荨麻疹病人是不太适合过敏原检测的 。 急性荨麻疹一般都能自行缓解,慢性荨麻疹往往又原因复杂,找不到明确原因 。 如果非要做的话,我会选在缓解期给慢性荨麻疹病人检查一下下过敏原,然而事实上阳性率很低(我们那边是UniCap 任何一种检测方法都不是百分百准确的,仅供参考,再说了,比如检测过敏原,都是在常见的有限的若干种物质中进行,这跟猜谜语差不多 。 再说了,患者接受该检测时,有可能处于过敏的非急性期,加上患者对此种方法抱有很大的期望,导致一系列神经方面的些许变化,可能对于本来是很过敏的物质检测不出来,或者是导致过敏的物质,在此种方法里没包括 。 况且,即使检测出来,也不是终生要避免接触的吧,比如说小患者,对鱼虾、牛羊肉过敏,随着年龄的增长,机体免疫系统及各种机能发育完善,有可能不再过敏了,退一步说,如果他终生避免,将是多么痛苦的一件事 。 我个人觉得,过敏原检测意义不是很大,因为无论是横向还是纵向来看,都存在太大的变数 。 我认为过敏原检测是否合理,是否准确,前提是要明确患者的过敏属于哪一型变态反应,因为过敏原检测不管是查特异性IgE或是斑贴试验,首先应搞清楚这种过敏原检测方式是针对哪一型变态反应而言,例如:荨麻疹是I型变态反应,应该通过抽血查特异性IgE的方法;湿疹、接触性皮炎是四型变态反应,应该通过斑贴试验查过敏原 。 我们最近刚做了一个有关过敏原检测的回顾性分析,发现目前国内过敏原检测存在很多不足,尤其是检测方法混乱,不合理 。 通过查阅权威数据库,国外尚无文献表明生物共振能用于检测过敏原 。 目前检测过敏原敏感性和特异性比较高的是UniCap系统,但试剂较贵,种类有限 。 还有德国的敏筛系统,也比较准确些 。 过敏原检测只能作为参考, 过敏反应有四个要素:过敏原、易感者、变态反应机制和过敏结果 。
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