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双伦硫样反应怎样解毒，双硫仑样反应原理( 二 )

小知识



发生戒酒硫样反应后 ， 应尽量催吐；洗胃；可用1％的碳酸氢钠、生理盐水洗胃；保暖；呼吸困难时给氧；心悸、脉快时给镇静剂；血压下降者补液、用升压药物；50％葡萄糖、维生素b6可加速乙醇的氧化 ， 可静脉滴入 。
双硫仑反应的救治措施 内容来自用户:yythac2009
可引起双硫仑反应的药物 1.头孢菌素类药物中的头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林（先锋Ⅴ号）、头孢拉啶（先锋Ⅵ号）、头孢美唑、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄（先锋Ⅳ号）、头孢克洛等、其中以头孢哌酮致双硫仑样反应的报告最多、最敏感 ， 如有患者在使用后吃酒心巧克力、服用藿香正气水 ， 甚至仅用酒精处理皮肤也会发生双硫仑样反应 。 这些头孢菌素类药物在化学结构上共同的特点是在其母核7 -氨基头孢烷酸（7-ACA）环的3位上有甲硫四氮唑（硫代甲基四唑）取代基 ， 其与辅酶Ⅰ竞争乙醛脱氢酶的活性中心 ， 可阻止乙醛继续氧化 ， 导致乙醛蓄积 ， 从而引起戒酒硫样反应 。 出现心前区疼痛伴心电图ST-T改变是由于甲硫四氮唑取代基引起交感神经兴奋性增高 ， 造成心率加快、心肌耗氧量增加 ， 使心肌舒张期缩短 ， 冠状动脉灌注压降低 ， 导致灌流量减少所致 。 （头孢噻肟、头孢他啶、头孢磺啶、头孢唑肟、头孢克肟 ， 因不含甲硫四氮唑基团 ， 在应用期间饮酒不会引起双硫仑样反应 。 ） 2.硝咪唑类药物如甲硝唑（灭滴灵）、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑 。 3.其他抗菌药如呋喃唑酮（痢特灵）、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素等 。 急救及护理 一旦出现双硫仑样反应 ， 应及时停药和停用含乙醇制品 ， 轻者可自行缓解 ， 较重者需吸氧及对症治疗 。
双硫仑样反应怎么处理 双硫仑样反应是由于在使用甲硝唑期间同时饮酒（包括白酒、黄酒、果酒、啤酒）所致 ， 表现为颜面潮红、头痛、心悸、脉快、呼吸困难、血压下降、昏睡 ， 严重者有死亡的危险 。 这些反应与酒精中毒相似 ， 极易误诊 。 乙醇在体内的代谢很慢 ， 加之甲硝唑能抑制酒精代谢 ， 因此服用甲硝唑时饮酒 ， 进入人体的乙醇不能充分氧化 ， 于是出现双硫仑（戒酒硫）样反应 。 甲硝唑不论是口服或静脉给药 ， 都会直接与吸收入血液的乙醇发生反应 。 因此 ， 不论是否习惯饮酒 ， 不论是何种酒 ， 也不论饮酒量多少 ， 在使用甲硝唑期间均可出现戒酒硫样反应 。 饮酒后要用甲硝唑 ， 必须在饮酒12小时后给药 。
双硫仑样反应大家怎样处理?请教教？拜托各位了 3Q 【双伦硫样反应怎样解毒，双硫仑样反应原理】内容来自用户:qingfen998118
双硫仑样反应的预防及处理
摘要近年来 ， 随着生活水平的不断提高 ， 嗜酒人群有所增多 ， 同时由于头孢菌素类抗生素在临床上的广泛应用 ， 双硫仑样反应发生率也越来越高 。 探讨双硫仑样反应的发生机制、诊断和救治过程 ， 以期引起临床医师对双硫仑样反应的认识和重视 。

关键词双硫仑样反应；双硫仑样反应机制及预防
双硫仑是一种戒酒药物 ， 化学名称为二硫化四乙基秋兰姆 ， 服用该药者即使饮用少量的酒或含酒精的饮料身体即会产生面部潮红 ， 头痛 ， 腹痛 ， 出汗 ， 心悸 ， 呼吸困难等症状 。 后来将于应用某些药物后饮用或接触酒精制品导致的体内“乙醛”积蓄的中毒反应 ， 称为双硫仑样反应 ， 又称“戒酒硫样或双硫醒样反应”为药源性急症 。 为了探讨双硫仑样反应的发生机制、诊断和救治过程 ， 以期引起临床医师对双硫仑样反应的认识、重视和预防 。 现综述如下：

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