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健康知识|女性强迫症有哪些症状，强迫症不治疗的后果( 三 )

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强迫症的临床表现有哪些? 强迫症的基本症状是强迫观念和强迫动作 ， 患者可仅有强迫观念或强迫动作 ， 或既有强迫观念又有强迫动作 。 患者能充分地认识到这种强迫观念和强迫动作是不必要的 ， 但却不能以主观意志加以控制 。 由于强迫症状的出现 ， 患者可伴有明显不安和烦恼 ， 但有强烈的求治欲望、自知力保持完整 。 临床上根据其表现 ， 大体可将强迫症划分为强迫观念及强迫行为两类 。
(1)强迫观念 表现为反复而持久的观念、思想、印象或冲动念头 。 力图摆脱 ， 但为摆脱不了而紧张烦恼、心烦意乱、焦虑不安和出现一些躯体症状 。 强迫观念可有下面几种表现形式 。
①强迫思想：强迫性怀疑 ， 患者对已完成的事情总是放心不下 ， 要反复多次检查确实无误后才能放下心来 。 如怀疑是否关好门窗 ， 准备投寄的信是否已写好地址 ， 煤气是否已关好等等 ， 在怀疑的同时常伴有明显的焦虑；强迫性回忆 ， 患者对过去的经历、往事等反复回忆 ， 虽知毫无实际意义 ， 但总是反复回萦于脑中 ， 无法摆脱 ， 因而感到厌烦之极 。 如回忆已讲过的话用词、语气是否恰当等；强迫联想 ， 当患者听到、见到或想到某一事物时 ， 就不由自主地联想起一些令人不愉快或不祥的情景 ， 如见到有人抽烟就想到火灾；强迫性穷思竭虑 ， 患者对一些毫无现实意义的问题 ， 总是无休止地思考下去 ， 尽管患者的逻辑推理正常 ， 自知力也完整 ， 也知道没有必要深究 ， 但无法克制 。 如天为什么要下雨?人为什么要吃饭?地球为什么是圆的?等等 。
②强迫意向：患者在出现某种正常心理时常出现相反的违背自己的内心意愿 ， 虽然这种相反的意愿十分强烈 ， 但从不会付诸行动 。 如过马路时 ， 想到冲向正在驶过的汽车等等 。
③强迫情绪：患者对某些事物感到厌恶或担心 ， 明知根本无必要却不能克制 。 例如 ， 担心自己会伤害别人 ， 担心自己会说错话 ， 担心自己受到毒物的污染或细菌的侵袭等 。

(2)强迫动作 又称强迫行为 。
①强迫洗涤：常见有强迫洗手、洗衣等 。 如有位医院挂号员 ， 她认为接触一些肿瘤病人的门诊卡可以“传染”到肿瘤 ， 如她的手再接触到家门把手 ， 则认为会间接传染给自己家人 。 于是每次下班回家总是喊家人开门 ， 她则高举双手进入 ， 然后反复洗手 ， 内、外衣服全部换洗 ， 直到深更半夜才吃点夜餐就寝 。
②强迫检查：是患者为减轻强迫怀疑引起的焦虑不安而采取的措施 ， 如出门时反复检查门窗是否关好 ， 寄信时反复检查信中的内容 ， 看是否写错了字等等 。
③强迫性仪式动作：患者总是做一些具有象征性福祸凶吉的固定动作 ， 试图以此来减轻或防止强迫观念所引起的焦虑不安 ， 如以手拍胸部 ， 以示可逢凶化吉等 。
④强迫计数：患者见到某些具体对象
(如电杆、台阶、汽车、牌照等)时 ， 不可克制地计数 ， 如不计数 ， 患者就会感到焦虑不安 。
强迫症状有时严重 ， 有时减轻 。 当患者心情欠佳、傍晚、疲劳或体弱多病时较为严重 。 女性患者在月经期间 ， 强迫症状可加重 。 而在患者心情愉快、精力旺盛或工作、学习紧张时 ， 强迫症状可减轻 。

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