健康知识|红疹怎么治疗,湿疹的黑印子多久能消( 二 )


全身疗法
1. 饮食管理:
首先, 避免喂哺过量的食物以保持正常消化 。 如疑牛奶过敏, 可较久煮沸, 使其蛋白变性, 可以减少致敏物, 或者选择低敏配方奶粉雀巢超级能恩等, 如更严重就要服用特殊配方奶粉蔼儿舒, 必要时可用羊奶或豆浆(参阅营养篇专节)代替牛奶 。 如疑蛋白过敏, 单给蛋黄, 或由少量蛋白开始, 逐渐加量 。 喂奶的母亲可暂停吃鸡蛋 。

2.抗组织胺类药物:
1..扑尔敏、非那根、苯海拉明、异丙螓等单一或轮流内服有较好的止痒和抗过敏效果, 并有不同程度的镇静作用 。 非镇静作用的抗组织胺药, 如息斯敏(片剂或口服液)、特非那丁 。 具有镇静作用的抗组织胺类药优于后者 。
2..皮质类固醇激素:
无论口服还是静脉注射, 都能很快控制症状, 有明显的抗炎、止痒作用, 但停药后易复发, 不能根治, 且长期应用后有依赖性和各种不良反应, 故应酌情慎用 。 泛发急性湿疹其它疗法效果不佳者, 可短期口服强的松, 病情好转逐渐减量 。
3..抗生素:
仅用于继发局部或淋巴结等感染、白细胞增高和体温增高的病儿 。 一般采用青霉素肌注或红霉素、复方新诺明口服 。
3.局部治疗
原则上是按照病期分别治疗 。
1.急性期 采用1%~4%硼酸溶液或1~4%硼酸溶液加0.1%呋喃西林溶液湿敷或外洗局部15分钟左右之后, 外涂雷佛诺尔氧化锌软膏或1%氯霉素氧化锌油 。 如无明显感染亦可外用40%氧化锌油或15%氧化锌软膏 。 湿敷2~3天即可 。
2.亚急性期 用1%~4%硼酸溶液外洗, 然后外用炉甘石洗剂或炉甘石呋喃西林洗剂, 止痒、消炎 。 外涂维生素B6软膏及SCL膏(磺松糊剂, 参见附录儿科常用药物剂量表), 或中药祛湿油 。
3.慢性期 外用1/2或1/3肤轻松或丙酸倍氯美松软膏加糠馏油软膏或普连膏, 或尿素软膏, 然后用薄塑料膜覆盖, 绷带包扎, 每隔1~2日封包1次, 待皮肤恢复原状 。 至多每周洗浴1~2次, 必要时外涂肤轻松软膏、皮炎平 。 对慢性局限性肥厚性小片损害可采用醋酸强的松龙, 或去炎松混悬液做皮损处的皮内分点注射, 每周1次, 共2~3次 。 不宜长期使用, 以免发生皮肤萎缩 。
红疹辨证论治
二、红疹中医治疗
很多医生推荐必须使用治疗才能彻底 。
中医认为本病多因饮食失调, 内蕴湿热, 外受风湿热邪所致 。 临床上分干性(丘疹性)、湿性(糜烂性)两型 。 常反复发作, 并多伴有胃肠道消化障碍症状 。 临床治疗多用内外兼治法, 内服药以清热、解毒、凉血、渗湿为主, 外用药根据干性、湿性之不同, 予以不同处理 。 临床证治如下:
干性
 内服药:
治以清热解毒为主 。 处方举例:连翘9g、黄柏6g、马齿苋9g、青黛3g、地肤子9g、蝉衣3g、泽泻9g 。
外用药:
①一支蒿9g、元明粉3g、败酱草15g, 煎浓液外洗, 或
②鲜马齿苋(适量)洗净捣成泥外敷, 每天换药1次 。
2.湿性
(糜烂性)病例 湿疹部浸润渗出液较多, 或有脓性分泌物, 重者可融合成片或延及全身, 有腥味, 局部发红且痒甚, 此多偏湿 。
内服药:
治以凉血渗湿为主 。 处方举例:生地9g、青黛3g、败酱草15g、紫草3g、马齿苋9g、荷叶6g、地肤子9g、土茯苓9g 。
外用药:
青黛粉3g、黄柏粉9g、混合外撒, 或香油调匀外涂, 每日1~2次;或②轻粉3g、松花粉9g、黄柏粉9g、青黛粉3g, 香油调匀外涂, 每日1~2次;或③苍术粉、黄柏粉等量, 植物油调外敷, 每日1~2次 。
注意事项:
①湿性时只敷药, 忌用热水洗, 待其结痂后痂落自愈;
②干性、湿性均忌食辛辣、鱼腥、刺激性食物 。

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