汉武帝自得李夫人以后， 爱若至宝， 一年以后生下一子， 被封为昌邑王 。 李夫人身体羸弱， 更因为产后失调， 因而病重， 萎顿病榻， 日渐憔悴 。 但武帝依然惦记着她， 对其她嫔妃毫无兴趣， 此时， 卫皇后已色衰失宠， 所以， 武帝念念不忘李氏， 帮亲自去李氏的寝宫探视， 深知色衰就意味着失宠的李夫人却颇有心计， 自始至终要留给汉武帝一个美好的印象， 因此拒绝汉武帝来探病 。 见武帝来便将全身蒙被中， 不让武帝看她， 武帝很不理解， 执意要看， 李夫人蒙被说道：“臣妾想将儿子昌邑王与妾的兄长托付于陛下 。 ”武帝劝说道：“夫人如此重病， 不能起来， 若若你让朕看你， 你当面将他们插队给朕， 岂不快哉！”李夫人却用锦被蒙住头脸， 在锦被中说道：“身为妇人， 容貌不修， 装饰不整， 不足以见君父， 如今蓬头垢面， 实在不敢与陛下见面 。 望陛下理解 。 ” 汉武帝相劝：“夫人若能见我， 朕净赐给夫人黄金千金， 并且人夫人的兄弟加官进爵 。 ”李夫人却始终不肯露出脸来， 说：能否给兄弟加官， 权力在陛下， 并在在乎是否一见 。 “并翻身背对武帝， 哭了起来 。 武帝无可奈何， 十分不悦的离开 。
汉武帝离开后， 李夫人的姐妹们都埋怨她， 不该这样这么做 。 李夫人却说：“凡是以容貌取悦于人， 色衰则爱弛；倘以憔悴的容貌与皇上见面， 以前那些美好的印象， 都会一扫而光， 还能期望他念念不忘地照顾我的儿子和兄弟吗？” 她死后， 汉武帝伤心欲绝， 以皇后之礼营葬， 并亲自督饬画工绘制他印象中的李夫人形象， 悬挂在甘泉宫里， 旦夕徘徊瞻顾， 低徊嗟叹；对昌邑王钟爱有加， 将李延年推引为协律都尉， 对她的弟弟李广利更是纵容关爱兼而有之 。
要说汉武帝对李夫人还真是痴心不悔 。 一日出来游昆明池， 本为失去佳人散闷解颐， 谁知反添了许多新愁， 于是回到延凉室中休息 。 他觉得很疲倦， 睡眼之间， 忽见一人袅袅走进 。 原来竟是李夫人， 她手携一物， 赠与武帝， 并说：“这是蘅芜香 。 ”武帝忽然惊觉， 回忆刚才的梦境， 历历如在眼前 。 又闻到一阵香气， 芬芳经久不息 。 他记起李夫人梦中所赠的香， 到处摸索却找不到 。 但是枕席衣襟， 却不知怎么沾染了香气， 因此改延凉室名为“遗芳梦室” 。 方士李少翁， 知道汉武帝日夜思今已帮的李夫人， 便说他能够把夫人请回来与皇上相会 。 汉武帝十分高兴， 遂如李少翁入宫施法术， 李少翁要了李夫人生前的衣服， 准备净室， 中间挂着薄纱幕， 幕里点着蜡烛， 果然， 通过灯光的照映， 李夫人的影子投在薄纱幕上， 只见她侧着身子慢慢地走过来， 一下子就在纱幕消失了， 实际上， 李少翁是表演了一出皮影戏， 汉武帝看到李夫人的影子， 更加相思悲感起来， 写了一首诗：“是邪， 非邪？立而望之， 偏何姗姗其来迟 。 ”（《汉书·外戚传》）令宫中乐府的乐师谱曲演唱， 他还写了一首《伤悼李夫人赋》， 反悔怀念李夫人的爱情， 李少翁因表演灯影戏， 在纱幕上再现李夫人的形象， 因此而被封为文成将军 。
李夫人还有一个弟弟李广利， 则苦于没有尺寸之功， 武帝不能无故加封 。 不过机会终于来了， 武帝听说大宛国有汗血马 。 便派使者赍持千金及金马前往大宛换取良马 。 此事被大宛国王一口拒绝 。 使者费尽许多辛苦白跑了一趟， 因此生气之下痛骂宛国大臣， 又将金马锤成了碎屑 。 大宛国将使者杀死， 财物夺去， 只有几个从人侥幸脱逃 。 武帝借机派李广利领六万骑兵， 七万步卒往征大宛 。 待四年后班师回玉门关， 仅剩下万余人 。 武帝却不加苛责， 反而封李广利为海西侯， 食邑八千户 。 多少尸骨丢在大漠无人收取， 只为李夫人的一句遗言， 武帝真称得上是一往情深 。
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