甲硝基羟乙唑(灭滴灵)
甲硝基羟乙唑是最常被研究用于治疗酒糟鼻的局部用药,目前有膏剂、胶凝剂和洗剂可供选择使用 。
甲硝基羟乙唑是一种具有抗菌作用的异吡唑 。 该药能够改善酒糟鼻症状的确切机制尚不清楚,可能与它的抗炎和免疫抑制功能有关 。 它对于丘疹和脓疮的治疗也有效,可以减少擦烂红斑 。 但是,它通常没有抗毛细管扩张作用 。 使用甲硝基羟乙唑很容易被病人接受,因为它使用方便,副作用轻微 。 仅有超过2%的病人报告使用以后有刺痛、干燥、痒和烧灼感 。
磺胺醋酰钠
磺胺醋酰钠也被用于酒糟鼻的局部治疗 。 但是,这类药物应该避免用于对磺胺类抗菌素过敏的病人 。 目前,有几种不同类型的磺胺醋酰钠洗剂 。
氯洁霉素(克林霉素、氯林克霉素)
局部氯洁霉素制剂虽然没有被(美国)食品及药物管理局批准用于治疗酒糟鼻,但它的水质凝胶剂和洗剂治疗红斑痤疮有效,并且易于被病人耐受 。
杜鹃花酸(壬二酸)
人们熟知的用于治疗寻常痤疮(俗称“青春痘”、“暗疮”、“酒刺”)的杜鹃化酸也可以用来治疗酒糟鼻 。 在一次丘疹脓疱性酒糟鼻病人中进行的随机对比研究中,科学家比较了20%杜鹃化酸局部用膏剂和0.75%甲硝基羟乙唑膏剂的功效 。 经过15周的治疗,两种药物取得了同样的疗效,都明显减少了病人脸上的丘疹和脓疮 。
酒糟鼻的全身治疗
比较严重的酒糟鼻需要全身治疗 。 全身治疗通常是以口服抗菌素开始,如四环素(250-500毫克,每日2次)、强力霉素(50-100毫克,每日2次),或者二甲胺四环素(50-100毫克,每日2次) 。
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