②液电碎石是通过放置在水中的电极将储存在电容器中的高压电能在瞬间释放出来 , 使电能转变为力能 , 直接将结石击碎 。 液电的冲击力很强 , 碎石效果好 。
③气压弹道碎石是模仿气锤的作用原理 , 利用压缩气体产生的能量推动手柄内的子弹体 , 在弹道内将能量传递到探杆 , 探杆尖端与结石反复撞击 , 将结石击碎 。
④近年来用于泌尿系统碎石的激光器为最新研制的钬激光(holmirm laser) 。 钬激光是稀有元素钬产生的脉冲式激光 , 波长2140nm , 恰好位于水的吸收范围 , 峰值功率瞬间可达上千瓦 。 钬激光可通过直径为320~550um低水含量的石英光导纤维发射激光 。 通过内镜直抵结石将其粉碎 , 为多数泌尿系结石首选的体内碎石方法 。 与气压弹道碎石等体内碎石机相比较 , 钬激光碎石术的有效率及安全性明显提高 , 与传统的激光相比 , 钬激光有明显优势 。 钬激光除可用于碎石外 , 还具有切割汽化软组织、凝固止血功效 。 对于时间长、炎症反应重、已经形成包裹的结石可以先汽化包裹的软组织 , 再粉碎结石 。 钬激光可以粉碎包括胱氨酸结石、一水草酸钙结石在内的各种成分结石 。
⑤电子动能碎石 , 电子动能碎石机由主机、手柄和脚踏开关3部分组成 。 其工作原理与气压弹道碎石机极其相似 , 它通过引发小金属探针类似的撞击运动来击碎结石 。 所不同之处是 , 电子动能碎石是通过手柄中的磁芯按照电磁原理产生的能量形成高速短距离直线运动 , 来回反弹直接撞击金属探针 , 产生陡峭的动能冲击波 , 并通过探头传递到结石 , 将结石击碎 。
经皮肾镜碎石成功率高 , 治疗肾结石可达98.3% , 并有痛苦小、创伤小、适应范围广、患者恢复快等优点 。 它的主要并发症有术中及术后出血、肾盂穿孔、邻近脏器损伤、感染、肾周积尿等 。
(2)化学溶石疗法:
它包括两个方面 , 一是通过口服药物的方法来溶解结石;二是通过各种途径将导管放到结石近段的尿路(主要是肾盂和膀胱) , 经过导管注入溶解结石的药物 , 使药物与结石直接接触来达到溶石的目的 。
临床上口服药物主要用于治疗尿酸结石和胱氨酸结石 。
经过导管注入溶解结石的药物主要有Renacidin溶肾石酸素、碳酸氢钠sodium bicarbonate、EDTA依地酸等 。 应根据不同结石的理化性质来选择相应的药物 , 如Renacidin是酸性溶液(pH3.9)可与结石中的钙结合形成枸橼酸钙复合物 , 主要用于治疗感染性结石;碳酸氢钠和EDTA均为碱性药物 , 用于治疗尿酸结石和胱氨酸结石 。
这些中医治疗肾结石的方法主要用于以下几种肾结石患者:(1)结石直径小于1厘米 , 形状规则 , 表面光滑 , 并且与肾盂肾盏无黏连而游离于腔内者;(2)泌尿道无明显畸形、狭窄和感染者;(3)无严重肾积水 , 肾功能尚好者;(4)青壮年体质好 , 能配合大量饮水及参加有利排石的体育活动 。
肾结石辨证论治肾结石中医治疗
中药治疗:
①清热利湿行气:常用的清热利湿药有金钱草、车前子、海金砂、滑石、泽泻、木通、通草、地肤子、石苇等;淡渗利湿药有:猪苓、茯苓、赤小豆、薏苡仁 。 行气解郁药有:木香、乌药、厚朴、青皮、香附、枳实、莱菔子等 。 主要用于无嵌顿、直径小于0.8cm的小结石 , 能提高自然排石率 , 减少手术率 , 改善肾功能 。
推荐阅读
- 轻度宫颈糜烂的症状 轻度宫颈糜烂的症状,轻度宫颈糜烂的早期症状,体征
- 反流性食管炎的治疗 反流性食管炎的治疗方法,反流性食管炎怎么办,反流性食管炎用药
- 寻麻疹治疗 荨麻疹的治疗方法,荨麻疹怎么办,荨麻疹用药
- 如何治疗高血压 高血压的治疗方法,高血压怎么办,高血压用药
- 疱疹治疗 带状疱疹的治疗方法,带状疱疹怎么办,带状疱疹用药
- 肾结石的治疗方法 肾结石的治疗方法,肾结石怎么办,肾结石用药
- 我的世界龙蛋孵化多久,龙蛋要多少时间孵化
- 我的世界龙蛋多久孵化,我的世界龙骑士龙蛋孵化时间
- 油画颜料怎么洗,油画颜料沾手上怎么洗
- 贝利亚怎么画,贝利亚奥特曼以前的样子