导致脚后跟疼的原因基本可以分为以下三种情况：
(1)跟骨骨刺 。 多见于老年患者，拍摄X线片可以发现跟骨结节处有大小不一的骨刺 。 但是，也有的人拍X线片发现有骨刺，却没有脚后跟疼;即使有骨刺的脚后跟疼患者，骨刺大的，疼痛程度不一定很严重，而有些骨刺小的，反而疼痛程度很严重 。 这就是说骨刺不是导致疼痛的直接原因，疼痛与骨刺大小也无直接关系 。
(2)足底跖腱膜炎 。 足底跖腱膜有维持正常足弓、缓冲震荡、加强弹跳力的作用 。 长时间的行走、过度的负重，都会引起跖腱膜的劳损，导致局部无菌性炎症，从而出现疼痛，部位常常集中于跟骨结节跖腱膜起点处 。
(3)其他 。 引起老年人的脚后跟疼的原因较为复杂，除了以上两种可能的原因外，还有老年人本身足底脂肪垫萎缩，其缓冲震荡、防止摩擦的作用减弱，使局部更容易受到损伤而出现疼痛 。
脚后跟疼分为两种：一种是真性脚后跟疼，X光片证实确有跟骨骨刺的形成，痛点集中；另一种是假性脚后跟疼，X光片没有骨刺增生的形成，足跟部持续疼痛，双腿有沉重的乏力感 。 脚后跟疼常表现为早晨起床落地的第一、二步最痛，走几步后便可以逐渐缓解 。
从中医的角度分析，脚后跟疼属骨痹的一种，多因肝肾阴虚，感受寒邪致 。 可用一些消炎、镇痛、活血化淤、通经走络、开窍透骨、祛风散寒的中药治疗 。 比如外用 足跟骨方世tie， 于足跟肌表即可 。
脚后跟疼怎样治疗？需要注意什么？ 足跟痛的原因有很多，比如跟腱炎、足底筋膜炎或者脚后跟骨刺等 。 和长期的大运动量、劳累劳损有直接关系 。 在治疗方面应该休息一段时间，走路也不要太多 。 不要穿高跟鞋和硬底鞋 。 晚上应该常用热水泡脚，疼痛明显可以外用綯宝的中要—足跟骨.方.世.贴帮助缓解 。 明显的疼痛可以考虑进行局部封闭注射或者小针刀治疗 。 疼痛缓解之后再进行运动，一定要有一个循序渐进的过程，不然容易导致疼痛复发 。
得了足跟痛怎么治疗最合适呢？ 脚跟痛大多会有以下几种情况：
一、脚跟骨刺，很多人患脚跟疼痛，实际上是由于跟骨退行性变化产生骨刺，属于骨质增生 。 当足跟形成骨刺并且脚跟长期承重时，可能导致足跟部分出现发炎，通过所在部位的神经传输，脚跟会有到疼痛感 。
二、筋膜炎，筋膜炎可能引起足跟疼痛，是一种由慢性疾病，由长期的运动而产生的磨损所引发，大多出现在经常站立或行走的人群中 。 在日常生活中可以抬高脚跟以减轻跟腱对跟骨的张力从而减轻症状 。 通常情况下，筋膜炎引发的足跟疼痛可以自愈，不用过于担心 。
三、跟垫痛，这种情况经常发生在老年人身上 。 当人们年轻时，跟垫灵活并且具有很强的吸收冲击的能力 。 跟垫是脚后跟下面的一层衬垫，由弹性纤维和脂肪组织构成 。 在晚年，脚跟的弹性降低，跟骨需要直接承受人体的重量，而没有其他部位的缓冲，在这种情况下严重的可能会导致足跟疼痛 。 治疗方法建议用纯中要的——足跟.骨.方.医贴，摆渡上可以搜到 。
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