一、当大便呈黑色或鲜红色时 ， 认为是属于便血的情况 ， 应除开以下几种原因：
1．口服某些中草药及炭剂、铁剂、钮剂时 ， 大便呈黑色 。
2．进食过多的肉类、猪肝、动物血或菠菜时 ， 大便呈黑色 。
3．口服酚酞制剂后 ， 大便呈鲜红色 。
二、分类及常见疾病
1．按病变的部位分类
(1)上消化道出血：常见于胃炎、胃及十二指肠溃疡、肝硬变、食管及胃肿瘤等 。
(2)下消化道出血：常见于肛裂、痔疮、肛瘘、慢性结肠炎、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、结肠或直肠息肉、肿瘤等 。
(3)全身性疾病：常见于血液病、尿毒症、伤寒、肾综合征出血热、钩端螺旋体病等 。
2．按便血的特征分类
(1)鲜红色 ， 与粪便不相混合：常见于肛门及直肠出血 。
(2)鲜红色 ， 与粪便相混合：提示下消化道出血 ， 包括各种炎症及肿瘤 。
(3)黑便：提示上消化道出血 ， 包括消化性溃疡、肝硬变、炎症及肿瘤等 。
可以到医院检查给予对症治疗 。
大便带血 ， 是下消化道 ， 特别是结肠、直肠和肛门部出血的一个特殊症状 ， 提示肠道有器质性病变 ， 必须十分重视 ， 及时明确诊断 ， 抓紧治疗 。 大便带血时应考虑下列疾病：
(1)肛门疾病
①血色鲜红无疼痛者 ， 多见于内痔 ， Ⅰ期痔核以便血为特征 ， 常因大便擦破痔核而出血 ， 所下之血 ， 或点滴不已 ， 或一线如箭 ， 或仅在手纸上带血；Ⅱ期痔核便血不多或不出血 ， 常脱出肛门之外 。
②肛裂的便血多伴有肛门疼痛及典型的便后周期性疼痛 。
③肛管癌主要表现为便血及疼痛 ， 疼痛于排便前加剧 。
(2)直肠疾病
①直肠息肉的主要症状是便血 ， 呈间歇性 ， 色鲜红 ， 一般量不多 ， 这种病常见于儿童 。
②直肠癌的主要表现为大便次数增多 ， 粪便变细 ， 带粘液及血 ， 伴里急后重或排便不尽感 ， 便血早期为鲜红 ， 或暗红 ， 量不多 ， 晚期大便中常有恶臭粘液 ， 体重减轻 ， 应高度重视 。
③放射性直肠炎也可大便带血 ， 但应有放射治疗史 。
(3)结肠疾病
①结肠息肉：a.幼年性结肠息肉病 ， 平均发病年龄是6岁 ， 无家族史 ， 主要表现是大便带血 ， 常伴有营养不良、贫血、低蛋白血症和生长迟缓 ， 且常伴有先天性畸形 ， 如肠旋转不良、脐疝和脑水肿等；b.家族性幼年性结肠息肉病：有家族史 ， 症状以大便带血、直肠脱垂和生长迟缓为常见特征； c .Cronknite? Canda综合征(CCS)：为错构瘤息肉综合征 ， 至成人发病 ， 大便带血 ， 多有腹泻 ， 排便量大 ， 并可含有脂肪 ， 兼见腹痛、厌食、乏力、呕吐、性欲和味觉减退 。 几乎总有指(趾)甲的改变、脱发及色素沉着 。
②结肠癌：常见于左半结肠癌 ， 患者多有顽固性便秘 ， 也可间见大便次数增多 ， 癌肿破溃时 ， 可使粪块外面染有鲜血或粘液 ， 甚至排出脓液 。
(3)慢性非特异性溃疡性结肠炎与细菌性痢疾：二者都可见便血 ， 且多与粘液或脓液同时排出 ， 伴有腹痛 。
(4)阿米巴痢疾：以便血为主要症状 ， 其大便呈酱红色 ， 粘液多 ， 且有恶臭味 。
(5)出血性大肠杆菌肠炎：表现为急性起病 ， 伴发热 ， 腹泻 ， 可有进食腐败肉食病史 ， 常以食物中毒形式起病 。
你可尽快到当地医院做一大便常规,从你便后拉血来看,可能还是痔疮
拉肚子拉出血怎么回事呢？ 病情分析：你好 ， 大便出血 ， 拉稀 ，
便血现象有三种可能：1 ， 内痔出血 ， 2 ， 肛裂, ， 3 ， 结肠炎 。
意见建议：但是内痔出血一般没有疼痛 ， 肛裂一般都会有大便时疼痛感 。 建议去医院肛肠科做体格检查看看 。 再做个结肠镜检查 。 现在内痔或混合痔都建议做PPH.
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