（二）报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元 ， 以后每次650元 。 支付比例分三个档 ， 以三级医院为例 ， 起伏标准：3万元 ， 在职85% ， 退休91% ， 3万-4万在职90% ， 退休94% ， 4万以上 ， 在职95% ， 退休97% 。 普通住院90天为一个结算周期 。 精神病住院360天为一个结算周期 ， 起伏标准减半 。 一个自然年度内统筹基金支付最高7万元 。 住院大额最高支付10万元 ， 住院大额的支付比例一律为70%；
（三）就医管理：如单位足额交费 ， 个人只需交纳部分住院预付金 ， 即可办理住院手续 。 发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围；
（四）报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额 ， 统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算 。
医保卡看病如何报销？ 在就医的时候 ， 向定点医院出示医保卡证明参保身份 ， 在结账的时候 ， 该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付 ， 该医保报销的部分由医保和医院结算 ， 个人不需要先支付再报销 。
门诊：
（一）使用医保卡到门诊看病 ， 实时结算 ， 无需报销 。
（二）无医保卡到门诊看病 ， 请使用医疗保险手册(医疗蓝本) 。
1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院 ， 中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用 。
2、门诊起付线：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元 。
3、报销比例： 1800元以上的部分 ， 医院70% ， 社区90% ， 封顶线：2万元 。
4、所需材料：
身份证原件;
医学诊断证明书原件;
门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
普通门诊、急诊收费的收据原件；
门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面) 。
5、提交时间：每月1-10日 ， 当月费用次月提交 ， 当年费用需在次年1月前提交 。
6、经办流程：一个自然年度内累计超过起付标准 ， 单位经办人将所有单据录入企业版软件 ， 将生成的电子信息及报表申报到医保中心 ， 医保中心在30个工作日内完成审核 ， 结算 ， 支付报销费用 。
住院：
1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院 ， 中医医院和A类医院发生的住院费用 。
2、住院起付线：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元 ， 以后每次650元 。
3、报销比例：一级医院90% ， 二级医院87% ， 三级医院85% ， 住院累计报销30万元 。
4、经办流程：就医时请使用医疗保险手册 ， 如单位足额交费 ， 个人只需交纳部分住院预付金 ， 即可办理住院手续 ， 发生的医疗费用要符合医疗保险的范围 ， 出院时医院与个人结算清自费部分金额 ， 统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算 。
在现今的社会中 ， 医保卡的办理已经趋于普遍 ， 只要是我国居民大多数都会办理医保卡 ， 因为在实际生活中医保卡的存在对于我们的就医有着极大的帮助 ， 因此 ， 报销问题就成了医保卡的关键 ， 因为没有报销 ， 医保卡就是一张普通的卡 。
门诊看病医保如何报销 方法/步骤
01
入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续 。
住院时 ， 凭身份证明和医生入院安排 ， 在住院部先缴纳住院押金住院 。 到病房后 ， 将医保卡拿到服务台 ， 那么医院在检查治疗过程中 ， 就会把不能报销的药品、器械等一切费用 ， 让你到门诊缴费 ， 如同非参保人员一样 ， 现金结账 。 住院押金不足时 ， 还得续交押金 。
推荐阅读
- 社保编号如何查询，苏州社保编号查询方法
- 社保中断后如何续交，断交的社保怎么续缴
- 如何领取公积金，正规领取公积金
- 养花百科追肥液配制
- 如何给猫量体温，如何给猫凉体温
- 如何辨认串串狗，常见的串串狗图解
- 狗狗神经受损如何恢复，狗狗神经受损的表现
- 如何训练狗狗握手，淘宝1元无偿领养狗狗
- 猫如何散热，光猫怎样散热
- 如何训练狗狗听话，萨摩耶恨主人的十种表现