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健康知识|支原体肺炎咳嗽多久能好，支原体咳嗽一般晚上还是白天( 三 )

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鉴于红霉素对胃肠道刺激大 ， 并可引起血胆红素及转氨 升高 ， 以及有耐药株产生的报道 。 人们开始选用大环内酯类的新产口 ， 如罗红霉素（roxithromycin）及甲红霉素（clarithromycin）、阿奇霉素（azithromycin）等 ， 口服易耐受、穿透组织能力强 ， 能渗入细胞内 ， 半衰期长 ， MIC为0.002～0.03mg/L 。 近年来 ， 在日本采用白霉素（leucomycin）治疗本病效果较好 ， 该药无明显毒副作用 ， 比较安全 ， 口服量为20～40mg/(kg·d) ， 分4次服用；静滴量为10～20mg/(kg·d) 。

四环素类抗生素 支原体感染虽有肯定疗效 ， 但其毒副作用较多 ， 尤其是四环素对骨骼和牙生长的影响 ， 即使是短期用药 ， 四环素的色素也能与新形成的骨和牙中的钙相结合 ， 使乳牙黄染 。 故不宜在7岁以前儿童时期应用 。

氯霉素和碘胺类 因为治疗支原体感染的疗程较长 ， 而氯霉素类、磺胺类抗菌药物毒副作用较多 ， 不宜长时间用药 ， 故临床上较少用于治疗支原体感染 。

氟酮类 近年来有用氟 酮类（fluroqumolone）药物治疗支原体感染的报道 。 氟 酮类属于合成抗菌药 ， 通过抑制DNA旋转 ， 阻断DNA复制发挥抗菌作用 。 环丙氟 酸（ciproflaxacin）、氧氟沙星（ofloxacin）等药物在肺及支气管分泌物中浓度高 ， 能穿透细胞壁 ， 半衰期长达6.7～7.4h 。 抗菌谱广 ， 对支原体有很好的治疗作用 。 前者10～15mg/(kg·d) ， 分2～3次口服 ， 也可分次静滴；后者10～15mg/(kg·d) ， 分2～3次口服 ， 疗程2～3周 。

4.肾上腺糖皮质激素的应用

因为目前认为支原体肺炎是人体免疫系统对支原体作出的免疫反应 。 所以 ， 对急性期病情发展迅速严重的支原体肺炎或肺部病变迁延而出现肺不张、肺间质纤维化、支气管扩张或有肺外并发症者 ， 可应用肾上腺皮质激素 。 如氢化可的松或琥珀酸氢化可的松 ， 每次5～10mg/kg ， 静滴；或地塞米松0.1～0.25mg/(kg·次) ， 静滴；或强的松1～2mg/(kg·d) ， 分次口服 ， 一般疗程3～5d 。 应用激素时注意排出结核等感染 。
5.肺外并发症的治疗

目前认为并发症的发生与免疫机制有关 。 因此 ， 除积极治疗肺炎、控制支原体感染外 ， 可根据病情使用激素 ， 针对不同并发症采用不同的对症处理办法
请问支原体肺炎多久才能治好？支原体就是易反复 ， 用药时间长的 ， 按医生说的做哦什么是支原体 支原体是一种比细菌小、又比病毒大的微小微生物 ， 它是最小的能独立生活的原核生物 ， 但又具有某些细菌的特性 。 什么是支原体肺炎 有一种肺炎支原体是引起儿童肺炎的常见病原体 。 2003年新出现的SARS病毒引起的非典 ， 其实是因为一开始病因不明 ， 才使用了“非典型肺炎”这一名称 。 真正的非典型肺炎是支原体肺炎的旧称 ， 其发生率占小儿肺炎的15％～20％ 。 支原体肺炎全年均可发病 ， 但以秋冬季多见 。 在大、中、小学校和某些集体单位可引起小流行 。 支原体肺炎病人和支原体携带者是本病的传染源 ， 主要通过飞沫传播 。 儿童支原体肺炎有一定的流行规律 ， 每3～4年流行一次 ， 今年是我国支原体肺炎流行高峰年 。 支原体肺炎有什么症状 肺炎支原体感染的潜伏期可达2～3周 。 潜伏期过后 ， 多数病人表现为咽炎、鼻炎、气管炎和毛细支气管炎 ， 出现发热、头痛、畏寒、咳嗽、全身不适、明显疲乏、食欲不振等症状 。 咳嗽初期为干咳 ， 后转为顽固性剧烈咳嗽 ， 无痰或伴有少量黏痰 ， 特别是夜间咳嗽较为明显 。 婴幼儿表现为喘憋和呼吸困难 ， 严重者可发生支原体肺炎 。 发生支原体肺炎的儿童占全部肺炎支原体感染者的3％～10％ 。 肺炎支原体感染的危害是什么 肺炎支原体感染除能引起呼吸道病变外 ， 还能引起心肌炎、肝炎、关节炎、肾炎、脑膜炎、溶血性贫血、血小板减少性紫癜等呼吸系统以外的疾病 。 因此 ， 必须予以重视 。 如何诊断 家长要确认孩子是否得了支原体感染 ， 需要到医院对孩子的痰液进行肺炎支原体培养或取血检测血中肺炎支原体抗体、抗原等 ， 才能得出正确诊断 。 治疗方案 儿童得了支原体肺炎应及早治疗 ， 首选药物为红霉素、罗红霉素或阿奇霉素 ， 早期应用效果更好 。 青霉素、链霉素和磺胺药一般无效 。 由于红霉素等抗生素有一定的副作用 ， 所以 ， 家长应该在医生指导下给孩子使用 ， 不可自行用药 。 咳嗽剧烈者可以用10％氯化铵、敌咳糖浆以及中药竹沥水等祛痰止咳药 。 如果婴幼儿患病 ， 口服药很困难的 ， 可以配合目前较为安全的中药外贴疗法 ， 如益气贴等 。 在生病期间 ， 家长要让孩子多休息 ， 卧室内要保持空气新鲜 。 对支原体肺炎患儿来说 ， 最佳的室温是18～20℃ ， 同时保持60％的空气湿度 ， 以防呼吸道分泌物变干而不易咳出 。 家长还要注意给孩子做一些营养丰富而又易于消化的食物 ， 且宜少量多餐 ， 鼓励孩子多饮水 。 由于支原体肺炎具有传染性 ， 且容易复发 ， 因此患病期间要注意隔离 ， 治疗要彻底 。 怎样预防肺炎支原体感染 家长平时应多带孩子到户外活动 ， 进行身体锻炼 ， 改善呼吸功能 ， 增强体质 。 还要教育孩子在咳嗽时用手帕或纸捂嘴 ， 尽量减少飞沫向周围喷射；不随地吐痰 ， 防止病菌污染空气而传染他人 。 易患呼吸道感染的孩子在寒冷季节或气候骤变外出时 ， 要注意增添衣服 ， 以防受寒感冒 。

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