能切除的血管瘤可行手术切除 。 切除唇、舌部血管瘤应以不影响功能为前提,如肿瘤过大则宜做分期切除,以免影响功能和外形 。 切除后可向残留的肿瘤内注射硬化剂,肿瘤切除后的创面可直接缝合或用局部皮瓣转移修复,大的创面要游离植皮,洞穿的缺损需行组织移植整复 。 蔓状血管瘤手术时应先结扎切断与肿瘤交通的动脉,有时因病变广泛,手术时需作一侧或双侧颈外动脉结扎,以减少出血 。 近年来,应用经导管动脉栓塞(TAE)技术,其止血效果远比颈外动脉结扎好 。 颌骨中心性血管瘤手术时极易出血,要充分备血,并采用低温、降压麻醉来控制出血 。 手术也应结扎一侧或双侧颈外动脉,或直接结扎下牙槽动脉或颌内动脉,当然应用TAE技术更好 。 颌骨中心性血管瘤应尽量采用保存性手术 。 在有效控制出血的情况下,可仅刮除骨内病变,保留更多的骨组织以维护面部外形 。 骨质破坏过多过大,出血难以控制的病例也可采用切骨术 。
目前,治疗血管瘤的方法虽较多,但对某些大的血管瘤的治疗问题尚未完全解决 。
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