先天性青光眼宜尽早手术 。 常用手术有房角切开术，小梁切开术和小梁切除术，也可二者联用 。 术前、术后可辅用药物控制眼压，常用噻吗心安，避用缩瞳剂 。
继发性青光眼种类很多，治疗上差异较大 。 原则是原发病与青光眼同时治疗，继发性开角型青光眼的治疗大致同原发性开角型青光眼，恶性青光眼的处理需特别谨慎，新生血管性青光眼条件许可时首选全视网膜光凝术 。 晚期青光眼丧失视功能，有严重疼痛，大泡性角膜炎时，可选择睫状体冷冻或眼球摘除 。
如何治疗青光眼？ 原发性青光眼根据眼压升高时前房角的状态，分为闭角型青光眼和开角型青光眼，闭角型青光眼又根据发病急缓，分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼 。
1.急性闭角型青光眼
急性闭角型青光眼的发生，是由于眼内房角突然狭窄或关闭，房水不能及时排出，引起房水涨满，眼压急剧升高而造成的 。 多发于中老年人，40岁以上占90%，女性发病率较高，男女比例为1：4，来势凶猛，症状急剧，急性发病前可有一过性或反复多次的小发作，表现为突感雾视、虹视，伴额部疼痛或鼻根部酸胀 。 发病时前房狭窄或完全关闭，表现突然发作的剧烈眼胀、眼痛、畏光、流泪、头痛、视力锐减、眼球坚硬如石、结膜充血，伴有恶心呕吐等全身症状 。 急性发作后可进入视神经持续损害的慢性期，直至视神经遭到严重破坏，视力降至无光感且无法挽回的绝对期 。
2.慢性闭角型青光眼
发病年龄30岁以上 。 此型发作一般都有明显的诱因，如情绪激动、视疲劳、用眼及用脑过度、长期失眠、习惯性便秘、妇女在经期，或局部、全身用药不当等均可诱发，表现为眼部干涩、疲劳不适、胀痛、视物模糊或视力下降、虹视、头昏痛、失眠、血压升高，休息后可缓解 。 有的患者无任何症状即可失明，检查时眼压可正常或波动，或不太高，20～30mmhg，眼底早期可正常，此型最易被误诊 。 如此反复发作，前房角一旦粘连关闭，即可形成暴发型青光眼 。
早期症状有四种：①经常感觉眼睛疲劳不适 。 ②眼睛常常酸胀，休息之后就会有所缓解 。 ③视物模糊、近视眼或老花眼突然加深 。 ④眼睛经常感觉干涩 。
3.原发性开角型青光眼
多发生于40岁以上的人，25%的患者有家族史，绝大多数患者无明显症状，常常是疾病发展到晚期，视功能严重受损时才发觉，患者眼压虽然升高，前房角始终是开放的 。
如何治青光眼 人的眼睛是一个复杂的光学传导和感受器官，也是一个由巩膜和角膜严密包裹的封闭结构 。 眼睛从前到后分别由角膜、虹膜、晶状体、玻璃体和视网膜组成 。 具有感受光刺激的受体和传导光信号的神经细胞都分布在视网膜上 。 这些神经细胞能够将感光受体传来的信息转换成电信号，并通过视神经传导将其送到大脑的视觉中枢 。 信号经过大脑分析处理，就会形成相应的图像来反映我们看到的大千世界 。 神经细胞的正常工作需要足够的血液供应 。 在缺血情况下，神经细胞的运作就会出现障碍 。 如果缺血状况得不到及时改善，神经细胞就会发生病理性改变而死亡，进而造成视力下降，最终致盲 。
对青光眼来说，造成视神经缺血的关键在于眼内的压力过高 。 所谓眼压是指眼球内容物对眼球壁所施加的压力 。 正常眼压对维持正常视功能起着重要作用 。 而引起眼压改变的最重要因素是房水 。 在正常情况下，位于眼球前部的睫状突不断地分泌房水，营养角膜、晶状体和玻璃体 。 房水透过前房角和像海绵一样的小梁网排出 。 通常房水的生成和排出处于动态平衡状态，从而维持相对稳定的眼内压 。
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