(1)常用药物
①咪唑类:克霉唑、益康唑、咪康唑、酮康唑、联苯苄唑、异康唑、舍他康唑、奥昔康唑及卢立康唑等 。 一般疗程为4周 。
②丙烯胺类:萘替芬、特比萘芬和布替萘芬 。 一般疗程2~4周 。
③其他:阿莫罗芬、环吡酮胺、利拉萘酯等 。 一般疗程需要4周 。
(2)外用药剂型选择
①水疱型:选择无刺激性的乳液或乳膏剂型 。
②间擦糜烂性:可先用温和的糊剂或粉剂 , 如给予3%硼酸溶液、0.1%利凡诺尔等湿敷 , 渗出减少消退后再给予粉剂(如枯矾粉、咪康唑粉等)使皮损部位收敛干燥 , 再使用乳膏或其他剂型药物 。 此类足癣保持局部干燥非常重要 。
③鳞屑角化型:可选择乳膏、软膏等剂型 。 但局部用药渗透性差 , 导致治疗效果不佳及复发率高 , 可局部应用角质剥脱剂(如水杨酸等)联合抗真菌药物共同治疗 。
2、系统治疗(口服药)
具有疗程短、用药方便、复发率低等优点 。 适用于局部治疗效果欠佳、反复发作、鳞屑角化型、皮损面积较大、不愿局部治疗及伴有某些系统性疾病(如糖尿病、艾滋病等)导致免疫功能低下的患者 。 口服抗真菌药物包括:特比萘芬和伊曲康唑、氟康唑 。
3、联合治疗
不仅效果好 , 还具有缩短疗程、降低费用等优点 , 但需要注意口服药物的禁忌症和药物的相互作用 。 适用于单独外用治疗效果不佳的鳞屑角化型足癣及皮损泛发的患者 。 常用治疗方法为一种外用药联合一种口服药 。 若两种外用药物联合可选不同种类的抗菌药物 , 如咪唑类联合丙烯胺类药物等 。
相关药品
克霉唑、益康唑、咪康唑、酮康唑、联苯苄唑、异康唑、舍他康唑、奥昔康唑、卢立康唑、萘替芬、特比萘芬、布替萘芬、阿莫罗芬、环吡酮胺、利拉萘酯、枯矾粉、咪康唑粉、特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑
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