(2)物理致癌因素
离子辐射引起各种癌症 。 长期的热辐射也有一定的致癌作用 , 金属元素镍、铬、镉、铍等对人类也有致癌的作用 。 临床上有一些肿瘤还与创伤有关 , 骨肉瘤、睾丸肉瘤、脑瘤患者常有创伤史 。 另一类与肿瘤有关的异物是寄生虫 。
(3)病毒和细菌致癌
1)RNA致瘤病毒:通过转导和插入突变将遗传物质整和到宿主细胞DNA中 , 并使宿主细胞发生转化 , 存在两种机制致癌:①急性转化病毒②慢性转化病毒 。
【健康知识|瘤是怎么形成的,肿瘤的成因】 2)DNA致瘤病毒:常见的有人类乳头状瘤病毒(HPV)与人类上皮性肿瘤尤其是子宫颈和肛门生殖器区域的鳞状细胞癌发生密切相关 。 Epstein?barr病毒(EBV)与伯基特淋巴瘤和鼻咽癌密切相关 。 流行病学调查乙型肝炎与肝细胞性肝癌有密切的关系 。 幽门螺杆菌引起的慢性胃炎与胃低度恶性B细胞性淋巴瘤发生有关 。
3.影响肿瘤发生、发展的内在因素及其作用机制
(1)遗传因素
1)呈常染色体显性遗传的肿瘤如视网膜母细胞瘤、肾母细胞瘤、肾上腺或神经节的神经母细胞瘤 。 一些癌前疾病 , 如结肠多发性腺瘤性息肉病、神经纤维瘤病等本身并不是恶性疾病 , 但恶变率很高 。 这些肿瘤和癌前病变都属于单基因遗传 , 以常染色体显性遗传的规律出现 。 其发病特点为早年(儿童期)发病 , 肿瘤呈多发性 , 常累及双侧器官 。
2)呈常染色体隐性遗传的遗传综合征如Bloom综合征易发生白血病和其他恶性肿瘤;毛细血管扩张共济失调症患者易发生急性白血病和淋巴瘤;着色性干皮病患者经紫外线照射后易患皮肤基底细胞癌和磷状细胞癌或黑色素瘤 。 这些肿瘤易感性高的人群常伴有某种遗传性缺陷 , 以上三种遗传综合征均累及DNA修复基因 。 。
3)遗传因素与环境因素在肿瘤发生中起协同作用 , 而环境因素更为重要 。 决定这种肿瘤的遗传因素是属于多基因的 。 目前发现不少肿瘤有家族史 , 如乳腺癌、胃肠癌、食管癌、肝癌、鼻咽癌等 。
(2)宿主对肿瘤的反应——肿瘤免疫
CD8+的细胞毒性T细胞在细胞免疫中起重要作用
1)肿瘤抗原可分为两类:①只存在于肿瘤细胞而不存在与正常细胞的肿瘤特异性抗原 。 ②存在与肿瘤细胞与某些正常细胞的肿瘤相关抗原 。
2) 抗肿瘤的免疫效应机制 。 肿瘤免疫以细胞免疫为主 , 体液免疫为辅 , 参加细胞免疫的效应细胞主要是(CTL)、自然杀伤细胞(NK)和巨噬细胞 。
3)免疫监视 。 免疫监视在抗肿瘤的机制中较有力的证据是 , 在免疫缺陷病患者和接受免疫抑制治疗的病人中 , 恶性肿瘤的发病率明显增加 。
(3)其他与肿瘤发病有关的因素
肿瘤怎样形成的 树瘤
树瘤是愈伤组织,在树木受伤后,细胞无性繁殖形成的一种自我保护 。
树瘤的成因有多种 , 一般可分为外力损伤型与细菌侵染型 。 外力损伤型顾名思义就是树木接受物理性损伤后 , 由于筛管的断裂造成局部营养过剩 , 而引发的无序性细胞分裂形成瘤状组织 。 外力损伤型有时也包括病虫害引起的损伤 , 如天牛的蛀食 。 而细菌侵染型由于细菌种类的多样性 , 我们一般将其统称为瘤细菌侵染 。
树瘤并不全是有害的 , 如某些树瘤可加工成花瓶 , 烟斗等艺术品 , 深受人喜爱 。
花梨木树瘤尤为珍贵 , 颜色暗红 , 纹路绚丽 , 质地细腻 , 密室油润 。
最值钱的树瘤
瘿木:中国古代称树因病而生成的树瘤为瘿 。 一般木材局部长瘤并不足为奇 , 但少数名贵木材长出的瘤较大 , 有的甚至整株树都长成空芯 , 全部营养集中到树瘤上 , 这种树瘤内部的纤维组织产生了变化 , 形成各种不同的美丽的花纹 , 我们将其称之为“瘿木” 。 瘿木的品种有很多 。 诸如:桦木瘿、枫木瘿、柏木瘿、花梨瘿等 , 其中以花梨瘿最为名贵 。 有些传世的古典红木家具的面板就是以这种瘿木制作的 。 瘿木纹理华美 , 不宜变形且十分稀有 , 因此是一种非常名贵的装饰用材 。
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