肝囊肿会消失吗 “体检发现我有肝囊肿很害怕” 医生：只要不大定期复查囊肿

很多时候，我们体检的时候会遇到一些肝囊肿的患者。当我们告诉对方自己有肝囊肿时，有些人会恐惧地问我们，医生，什么是肝囊肿？我有肿瘤吗？今天，我们邀请到吉林大学第一附属医院电诊断科主治医师邵江波，和大家简单聊一聊肝囊肿。

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什么是肝囊肿
肝囊肿也是常见的良性肝病，一般生长缓慢，病程长。体检时常通过超声或CT检查发现，通常无症状。如果囊肿增大到一定程度或压迫周围组织，可引起饭后饱胀、食欲不振、恶心呕吐等消化道症状。
有些肝囊肿是先天性的。胚胎期，肝内胆管和淋巴管与发育障碍有关，发育障碍是由与胆管系统不相连的胆管形成的。囊肿的另一部分是获得性的，可以有明确的病因，如炎症、外伤、肿瘤等。

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医生发现囊肿会怎么办？
肝囊肿对我们健康最大的影响应该是它本身的体积压迫了肝脏周围的组织，从而引起一些症状，否则几乎是无害的。
小囊肿和无症状囊肿的患者可以定期随访和复查。肝囊肿直径超过5cm，或已出现明显的临床症状，如上腹不适、腹痛等，应给予相应的治疗，包括囊肿抽吸、囊肿开窗、囊肿引流或切除。
所以总结一句话:只要不大，定期复习。
囊壁由许多上皮细胞组成，部分上皮细胞在囊腔内分泌囊液，因此治疗时会注射无水乙醇杀死这些上皮细胞。主要目的是使其不再分泌囊液，并能产生无菌性炎症，使囊壁粘连，纤维组织增生，使囊腔闭合，囊肿消失。

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目前安全、微创的手术方法是超声引导下的介入治疗:一般先尽可能抽出囊液，再注入无水乙醇等硬化剂，反复冲洗，尽可能破坏囊壁上的上皮细胞，尽可能减少囊液的分泌，最后抽出硬化剂。

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治疗后囊肿完全消失有效吗？
【肝囊肿会消失吗 “体检发现我有肝囊肿很害怕” 医生：只要不大定期复查】如果完全消失，不一定认为治疗成功。临床上一般认为囊肿完全消失即治愈，囊肿最大直径缩小50%以上。
部分患者术后囊肿缩小，短时间内又增大，无效？还是再次复发？
不是，有很多相关报道，显示囊肿治疗后由于无水酒精的刺激，在短时间内出现无菌性炎症，导致囊液复发，再经长期随访逐渐消失或缩小。因此，即使需要二次治疗，也应至少在三个月后进行。
囊肿手术后多久能消失？还是显著降低？
文献报道，硬化治疗后囊肿闭合时间有规律，直径5cm以下的囊肿可在3 ~ 5个月内闭合；直径6 ~ 10cm的较大囊肿闭合通常需要6 ~ 10个月，直径10cm以上的囊肿闭合需要12个月以上。但是，我们在实际工作中遇到的较大的囊肿，术后一般会缩小，但仍有一些囊肿不能完全闭合消失。大家关心的复查时间可分别随访1周、1个月、3个月、6个月、12个月，观察囊肿缩小、闭合程度。