新桥医院低龄肺癌患者增加 一年实施5例儿童青少年肺癌手术

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科技日报采访人员 雍黎 通讯员 李春梅
【新桥医院低龄肺癌患者增加 一年实施5例儿童青少年肺癌手术】近日 , 来自湖南长沙的13岁女孩和重庆沙坪坝的14岁男孩先后在陆军军医大学新桥医院胸外科成功接受了肺癌切除术 。采访人员从新桥医院获悉 , 该院胸外科今年已经为5例罕见儿童青少年型磨玻璃肺癌成功实施了早期肺癌切除术 , 最小的仅有7岁 。面对低龄肺癌患者增加的情况 , 该如何预防?采访人员采访了相关专家 。
初中男孩女孩不幸患“肺癌”
据了解 , 今年新桥医院胸外科已收治5例低龄肺癌患者 , 他们的年龄分别为7岁、11岁、13岁、14岁、16岁 。来自重庆沙坪坝的奕奕(化名)仅有14岁 , 去年7月份因为发烧 , CT检查时 , 发现肺部右下叶有0.9厘米大的磨玻璃结节 , 经过药物治疗一年后复查肺部的磨玻璃结节仍然存在 。新桥医院胸外科接诊的李华医生介绍 , 奕奕右下肺的结节虽然和一年前的0.9厘米大小差不多 , 但靠近胸膜 , 且有血管穿行 , 结合临床的经验 , 初步判断这个是恶性的 , 需要手术切除 。术后病理显示 , 肺结节为早期的“微浸润性腺癌” , 目前无须放化疗 。术后3天 , 奕奕康复出院 , 出院后只需定期随访 。
今年11月 , 来自湖南长沙的李女士(化名)带着她年仅13岁的女儿小金来到新桥医院就诊 , 胸外科李满元医生经详细询问其病史得知 , 小女孩于2018年曾求诊于当地医院 , 因怀疑为肺结核 , 进行了一年抗结核治疗 , 但治疗无效 。再次复查CT时 , 其右上肺发现一个混合性磨玻璃结节 , 遂来新桥医院 , 被诊断为“磨玻璃肺癌” 。在了解到新桥医院已成功完成4例罕见儿童青少年型磨玻璃肺癌手术后 , 李女士和她家人决定马上手术 。
术后病理显示 , 女孩右上肺磨玻璃结节为“微浸润腺癌” 。好在手术及时 , 无创精准定位的手术方案使得小女孩的肺功能保护非常好 , 患者后期恢复也快 。目前 , 该女孩已顺利康复出院 , 回归正常的学习生活 。
儿童青少年磨玻璃肺癌较为罕见 , 鲜有报道 , 由于他们身体机能发育不完善 , 诊断难度更大 , 手术技术要求更高 。新桥医院胸外科一直在关注和研究此类疾病的治疗方法 , 3D重建导航定位和亚肺叶楔形切除术对儿童青少年磨玻璃结节型肺癌治疗成功率非常高 。
新桥医院低龄肺癌患者增加 一年实施5例儿童青少年肺癌手术
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陆军军医大学新桥医院胸外科医生在手术中 。谭又铭/图
肺癌为何“缠上”儿童青少年?
以往肺癌被认为是一种老年人的疾病 , 但是目前肺癌出现了年轻化的趋势 , 30多岁患者得肺癌属于较常见的情况 , 而20多岁得肺癌的患者也并不罕见 , 像这种儿童、青少年不在少数了 。
在新桥医院接诊中 , 最小年龄是7岁 , 也有其他医院报道过两三岁的病患 , 为什么这么小就会得肺癌呢?新桥医院胸外科主任戴纪刚介绍 , 肺癌发病原因一般认为有以下几点:基因携带、家族史、吸烟、二手烟、油烟、环境和大气污染等 , 在这些致癌因素的夹击下 , 人体也增加了罹患肺癌的可能 。但从目前这5例儿童青少年型的磨玻璃肺癌患者看 , 这些因素与癌症的关联性都不大 。
虽然现在肺癌有年轻化趋势 , 但戴纪刚不主张儿童青少年没有症状的时候去通过X线、胸部CT、低剂量螺旋CT检查等体检方式来发现肺癌 。他表示 , 20岁以下不主张做针对肺部的体检 , 有症状再去检查就行 。18岁以下的孩子正处青春期 , 也正是身体生长发育期 , 有时肺上发现结节 , 但不一定都是肺癌 , 一般都是良性的 , 或者时长时消的 , 这次检查有 , 下次检查或许又没了 , 这很正常 。

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