张文宏最新判断:上海疫情进入尾声!新变异株突现,有病例开了房门,斜对面房间男子中招?

刚刚 , 张文宏发微博
带来两点最新判断

上海疫情进入尾声
全球目光聚焦新变异株“奥密克戎”
复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授刚刚发微博:上海疫情进入扫尾阶段 。针对新冠新变异株奥密克戎 , 张文宏带来了专业解析 。
奥密克戎变种被发现是近期的突发性事件 , 毫无疑问是病毒进化的产物 。张文宏就新毒株讲解7点:
1 , 由于突变点数量远超已经发现的所有变种 , 预计应该是在宿主体内经历较长时间进化后形成 。
因为新冠病毒引起的是急性感染 , 难以在免疫功能正常者体内长时间生存与进化 , 也没有像流感病毒那样的基因重配发现 , 目前多数认为该变种可能是在免疫功能缺陷者 , 如艾滋病患者体内 , 经过长时间携带 , 最终进化而成 。形成新变体后 , 又经过偶然的机会经过传播 , 并迅速在传播上超越了已有的病毒传播能力 , 成为南非近期所记录的病毒株中的优势株(占比90%以上) 。
2 , 由于携带病毒突变点多 , 在传播上短期内似乎战胜了南非的其他病毒株 , 包括德尔塔毒株 。因此世卫组织出于谨慎 , 将其列入了密切关注变异株(VOC) , 也就是说要引起极大关注 。
3 , 但这是否说明全球抗疫努力就此前功尽弃呢?现在还很难说 。南非这次病毒株序列公布的总量不多 , 需要再观察未来两周更多的数据和实验室数据才能精准判断 。
4 , 南非疫苗接种完成率低 , 完成全程接种的人口比例仅24% , 自然感染率4.9%左右 , 其实不足以构建疫苗和自然感染的免疫屏障 , 没有免疫屏障就谈不上免疫突破 。也就是说 , 如果这种情况今天出现在以色列 , 那么可以说毫无疑问 , 全球抗疫要面临重头再来的风险 。
【张文宏最新判断:上海疫情进入尾声!新变异株突现,有病例开了房门,斜对面房间男子中招?】5 , 为什么英国和以色列这些疫苗全程接种率超过80% , 特别是以色列第三针接种率也已经达到了50%左右 , 这两个国家对外来输入采取的措施突然收紧?
对南非这种情况 , 如果一旦明确这个病毒株可以突破原有的免疫屏障 , 那就意味着 , 我们必须对已有的所有疫苗体系做调整 , 开始进入流感疫苗接种模式 , 也就是说每年要根据病毒变异情况 , 迅速构建新的疫苗 。但是也意味着日子会变得更难 。
6 , 据路透社报道 , 为防止疫情入侵 , 以色列27日宣布将关闭边境 , 禁止所有外国旅客入境 , 成为全球首个因“奥密克戎”毒株而封锁国境的国家 。以总理贝内特表示 , 这项禁令可能将持续14天 , 这种变异毒株“非常令人担心” , 以色列“在进入紧急状态的边缘” , 所有人都要严阵以待 。
7 , 这种情况下可以判断 , 这次南非的变种病毒出现有偶然性 , 但是否会对目前初步建立的脆弱人群免疫构成威胁 , 需要两周左右的观察时间 。为什么初步定为两周内 , 是因为现在全球流行病学数据 , 以及病毒中和试验数据 , 在两周到数周内都会出结果 。这些工作复旦团队和中国多个兄弟科研团队都在同步进行 。
张文宏同意香港大学病毒学家金冬雁教授的看法 , “新冠病毒的变异是受到一定限制的 , 总的来讲 , 新冠的很多变种都没有存活下来 , 即使是存活下来的部分变种 , 其中也只有极少数能够成为优势株 。从疫情暴发到现在 , 起码发现了上百种变异株 , 但只有一个德尔塔能留下来 , 过去贝塔和伽马变异株也被证明有比较强的免疫逃逸特性 , 但它们在和德尔塔的传播比赛中还是落败了 , 最后无声无息就消失了 。”

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