原创 唐教清 丁香医生今天，我们将讨论如何处理甲沟炎。
糖胶清
丁香医生入驻医师
皮肤科医生
为什么甲沟炎容易反复发作？
如果是急性甲沟炎，往往是细菌临时感染引起的指头发红和疼痛，有时候会出现比较浅的化脓，不太容易反复发作。【甲沟炎该怎么办 甲沟炎反复发作很难受 到底该怎么办】如果是急性甲沟炎，往往是暂时性细菌感染引起的手指红肿疼痛，有时还会有比较浅的化脓，不易复发。
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慢性甲沟炎就不一样，它病因多，更容易反复出现，疼痛等症状持续多长于 6 周。如果发生在脚趾，走路都很煎熬。
指甲是最暴露的人体结构之一。如果正常的保护屏障被反复的不良因素破坏，外界物质就会刺激手指引起病变和甲沟炎。
过度修剪指甲、咬指甲、吸吮拇指、抠指甲……有这些习惯的朋友，一定要改改。忍不住手残的话，后面可能又是一把辛酸泪。
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生活或工作中，如果长期将手浸泡在水中，也更容易出现甲沟炎。清洁工、洗衣工、厨师、服务员或者护士，经常游泳的人，都比较容易反复得手指甲的甲沟炎。
趾甲甲沟炎多与鞋子不当、甲板边修剪过度、趾甲挤压、外伤有关。
另外，脚趾甲本身出现问题后，也容易刺激周围组织引起甲沟炎，反反复复。
最常见的诱因是指甲向内生长。嵌甲是指甲板外侧边缘长入周围皮肤，类似于异物插入外侧甲槽引起的炎症和疼痛，可发生于各年龄段人群。
此外，如果灰指甲没有及时治疗，也可能引发甲沟炎，尤其手上念珠菌感染引起的灰指甲，这在老年患者中更多见。
对付甲沟炎，可以在家处理吗？在家能处理甲沟炎吗？
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轻微的甲沟炎，可以在家进行一些护理措施，尤其是满足下列情况时：
急性甲沟炎；
没有深层的化脓/脓肿；
无发热，精神正常；
甲沟炎没有严重影响到正常工作、生活和睡眠。
如果不符合上述条件或症状难以分辨，为了安全起见，建议就医。
居家处理时，一方面是做好防护，尽量减少或避免不利的因素，例如：
避免长时间把手放在水中或化学药品中；
当长期接触水或化学品前，最好戴上手套，例如带棉衬里的橡胶手套；
洗手后使用护手霜；
不要咬、抠、吮吸手指；
避免指甲受伤，如指甲修剪过度、鞋子不合适、其他外力如挤压和碰撞。
另一方面是进行治疗。治疗的核心是温水浸泡，这有助于脓液的自然引流。比较主流的浸泡流程如下：
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在温水中浸泡，每次 10～20 分钟，每日 3 次，用到甲沟炎消失；
温水中可加入碘伏、醋酸、醋酸铝或硫酸镁，有一定的辅助作用；
温水浸泡后及时擦干水分，可以补涂上外用的抗生素，例如莫匹罗星软膏；
不方便用温水浸泡时，也可以改为热敷。
一旦控制了感染，急性甲沟炎会在几天内就会消失。如果上面的控制效果不好，或者病情有新的变化，则有必要及时看医生。
甲沟炎如果不及时治疗，会有什么危害？
不少时候，甲沟炎牵涉到指甲和指甲周围皮肤两方面的损伤。如果未及时规范处理，可能出现下面这些危害。
比如，指甲变形、增厚、变色，新长出来的指甲不平、有横纹、有凹点。比如指甲变形变厚变色，新长出的指甲凹凸不平，有条纹有麻点。
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再比如，指甲周围皮肤反复细菌感染或者出现炎症，常见特点是发红、肿胀、疼痛、增生。
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