专家说：不要拒绝咳嗽，不要盲目止咳，原因是……
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本期我们邀请到中国医科大学附属第四医院 王萌炜医生 ， 给大家说说咳嗽 。
最近上班 ， 发现咳嗽的病人又多了 ， 以前也发过一些关于咳嗽的文章 ， 今天在大致总结一下 。
不要拒绝咳嗽
咳嗽是一种保护性的防御反应和生理反射 。当喉部或者气道遇到一定强度的刺激时 ， 一般就会出现咳嗽 。刺激物包括外源性的 ， 比如粉尘、烟雾；也包括内源性的 ， 比如痰液、各种病原体等等 。
偶尔咳嗽几声是正常 ， 且健康的 。
一般情况下 ， 只有咳嗽持续了数周或咳嗽程度较深 ， 或者伴随有痰中带血或者痰液颜色变化了 ， 比如黄痰、绿色浓痰这样的 ， 才需要引起注意 。
不要以为只要一咳嗽就必须短时间内缓解 ， 那样是非常不科学的做法 。至少 2 个星期以内的咳嗽都还算安全 。
咳嗽的分类
咳嗽分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽 。
一般来说 ， 咳嗽小于 3 周（儿童为 2 周） ， 称为急性咳嗽 ， 3～8 周为亚急性咳嗽（儿童 2～4 周） ， 超过 8 周的称为慢性咳嗽（儿童超过 4 周） 。
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图片来源：站酷海洛
引发急性咳嗽的原因主要有：感冒、流感、肺炎、呼吸道异物等急性疾病 。
慢性咳嗽的原因主要有：过敏、哮喘（儿童慢性咳嗽最常见原因）、气管炎、胃食管反流病 ， 以及上气道咳嗽综合征、嗜酸细胞性支气管炎等等 。
咳嗽需要去医院的情况
前面提到了咳嗽在 2 个星期以内不要着急 ， 那是不是 2 个星期以内只能干挺着呢？
也不是的 。
下面这些情况出现就需要及时到医院了：
伴有大量的黄脓痰 ， 且较稠厚
伴咯血或者痰中带血
伴发热 ， 使用退热药物 ， 2～3 次无效
有呼吸困难 ， 呼吸费力
伴晕厥或者头晕
伴脚踝肿胀或者体重减轻
伴胸痛（建议紧急看医生）
气道异物引起的咳嗽（立即看医生）
儿童伴精神倦怠、食纳差、嗜睡等
不推荐使用止咳药
一般不推荐使用止咳药 。如果实在咳嗽的受不了 ， 睡不着才考虑使用 ， 比如持续、顽固性的咳嗽 ， 但也建议遵医嘱进行 。
对于 6 岁以下的儿童 ， 不要使用这些非处方的咳嗽药来止咳 。同时 ， 12 岁以下的儿童 ， 也要尽量避免使用止咳药 。
不用止咳药怎么处理？
通过回顾找寻可以引起咳嗽的因素 ， 包括环境因素、饮食改变、气候变化等 。
考虑使用蜂蜜 ， 小于 1 岁的婴儿不要使用 ， 因为可能含有有害的细菌 。
多饮水 ， 这个就不多说了 。
湿化空气或者气道 。
戒烟 ， 外出一定带上口罩 ， 现在空气污染真的没法说 。
如何有效缓解咳嗽？
咳嗽不止「吃点消炎药」这么简单
孩子咳嗽有痰 ， 需要拍背排痰吗？
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