阻击头号“癌魔”，中西医联手这样“减毒增效”
据世界卫生组织下属国际癌症研究机构发布的2020年全球癌症负担状况最新估计报告 ， 肺癌仍是全球癌症致死的首因 。
作为癌症的“头号杀手” ， 肺癌占全球癌症致死总数的 18% 。如何提高肺癌的疗效 ， 帮助患者改善生活质量、延长生存期？前不久 ， 由广州中医药大学第一附属医院（下称“广中医一附院”）副院长林丽珠教授团队牵头起草的《肺癌中西医结合诊疗专家共识》（下称《共识》）由中国中西医结合学会发布 。
近日 ， 林丽珠教授带领团队上线广州日报名医微课 ， 为大家详解中西医结合治疗肺癌如何“减毒增效”——
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林丽珠：中西医结合突破肺癌治疗瓶颈
“在全球范围内 ， 肺癌的发病率和致死率居高不下 ， 大中城市中相对更高 。”广中医一附院副院长林丽珠教授分析 ， 这一方面跟空气污染和不良生活习惯 ， 特别是抽烟有关；另一方面也跟CT筛查手段普及、早期肺癌发现率提高有关 。
肺癌的治疗手段不少 ， 除了早期的手术、放疗 ， 中晚期还有化疗、靶向治疗和免疫治疗等手段 。
“但化疗、靶向药乃至免疫治疗都有不同程度的毒副反应 ， 且容易产生耐药性 。”林丽珠坦言 ， 正是毒副反应和耐药等瓶颈 ， 影响中晚期肺癌病人的生存质量和生存期 。
从医30多年 ， 林丽珠教授一直致力于中医、中西医结合治疗肺癌 。如何突破中晚期肺癌治疗的相关瓶颈？她带领团队完成了“中晚期肺癌中医综合治疗体系构建及推广应用”项目 ， 整体提高中晚期肺癌生存期5个月 ， 该项目获评2018年度广东省科技进步一等奖 。
“我们发现 ， 中医全程参与肺癌诊治 ， 早期术后抗癌防复发 ， 中期攻补兼施 ， 晚期补虚扶正 ， 通过中西医有机结合 ， 能使疾病得到更好控制 ， 让肺癌患者生活质量更好、生存期更长 ， 起到1+1大于2的作用 。”林丽珠总结道 。
黄学武：肺癌治疗 ， 中医药如何全程参与？
如何把中西医结合治疗肺癌的优势推广开来？
2018年 ， 由林丽珠所在的广中医大一附院牵头、国医大师周岱翰担任编写顾问 ， 中山大学肿瘤防治中心作为协作单位 ， 《肺癌中西医结合诊疗专家共识》开始着手修订 。
据《共识》主笔人之一、广中医一附院肿瘤中心主任医师黄学武介绍 ， 《共识》的编写由林丽珠教授和中山大学肿瘤防治中心的王思愚教授担任工作组组长 ， 联合了全国31家的省市级医院该领域专家 ， 经多轮论证、反复修订 ， 历时3年 ， 数易其稿 ， 最终由中国中西医结合学会审核发布 。
“《共识》的发布 ， 让大家知道中医、中西医结合的治疗是有章可循的 ， 中西医是可以共同努力来提高疗效的 。”林丽珠说 。
“在治疗肺癌的过程中 ， 中医药是可以全程参与的 。”黄学武结合《共识》补充指出 ， 在治疗肺癌的过程中 ， 中医药在不同阶段可起到促进康复、抗复发转移、增效减毒、改善症状、提高生活质量等作用 。比如 ， 术后可助病人补肺健脾、扶助正气；术后稳定期可助病人健脾化痰、软坚散结 ， 减低复发和转移的几率；出现消化道反应 ， 可健脾疏肝、和胃降逆 ， 出现骨髓抑制 ， 则健脾补肾、养血生髓 。
【应用】
防治肺癌 ， 中西医结合在临床上如何运用？广中医一附院肿瘤中心副主任医师陈汉锐、主治医师肖志伟和主治医师陈壮忠一一支招——
陈汉锐：化疗副反应 ， 中医助缓解
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