特殊时期的高血压、糖尿病,应该如何治疗?记住一个原则
高血压和高血糖往往是伴发的 , 随着现代生活水平的逐日提高 , 城市以及农村人群由于不合理的饮食结构 , 导致高血压、高血糖的发病率逐年升高 。
现在的年轻人由于不合理的生活状态 , 如熬夜、大量的外食 , 高脂的食物摄入 , 都让年轻人的高血压、高血糖的发生率明显增高 。特别是年纪轻轻就得了2型糖尿病的患者 , 已经不是罕见的情况 。
高血压和高血糖的患者能否怀孕?或者在孕期合并妊娠高血压、高血糖的患者应该注意什么?才能保证母婴平安 , 今天就给大家详细讲一讲 。
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一、孕前高血压和妊娠期高血压
随着二胎政策的开放 , 高龄产妇越来越多 , 临床统计发现 , 对于大于等于35岁的孕妇来讲 , 出现高血压的概率会明显增高 , 妊娠期高血压也是产科最为常见的合并症和并发症 。
孕前高血压
如果患者在怀孕之前就有基础的血压增高 , 就是孕期高血压的情况 , 这类人群在备孕期间要做好血压的控制 , 一定要把血压控制在合理的范围内 , 把降压药调整到适合怀孕的程度 , 再去备孕 , 这样对于怀孕以后的血压控制有很好的帮助 。
怀孕以后 , 降压药的选择和平常也是有一定的区别的 , 应该选择对胎儿影响最小的药物 , 所以如果你在妊娠前就有长期高血压 , 在准备备孕的时候 , 就需要到专科找医生来对你进行药物的合理应用指导 。
妊娠期高血压
如果孕前血压正常 , 在孕期出现血压升高的情况 , 就属于妊娠期高血压 , 得了妊娠期高血压危险吗?答案是肯定的 , 大家一定要认识到它的危险性 , 及时治疗 , 合理用药控制血压 。这里告诉大家两组数值 , 如果高压或低压有任何一个数值大于150或100 , 一定要及时到医院就诊 , 如果血压超过了160/110 , 就必须住院治疗 。
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不管是孕前高血压还是妊娠期高血压 , 治疗方法不能一概而论 , 产科医生会根据每个孕妇的情况制定最适合的治疗方案 , 必要时应联合心血管内科、内分泌科共同制定治疗方案 。
二、孕前高血糖和孕期高血糖
孕前高血糖
与高血压一样 , 孕前高血糖的患者在血糖水平控制良好的情况下 , 完全可以怀孕 , 只是在妊娠期间 , 口服降糖药需要改用注射用胰岛素 。
很多人一开始对胰岛素会很抗拒 , 总觉得一旦开始使用 , 会不会一辈子就离不开胰岛素了?其实不是的 , 在妊娠期间用胰岛素是考虑到它对宝宝是非常安全的 , 因为胰岛素本来就是我们人体正常分泌的激素 。而在产后 , 对于本来就有糖尿病的产妇或者产后仍需要控制血糖的产妇 , 是可以重新换成口服降糖药的 。
总结:
1. 高血糖控制良好 , 完全可以怀孕;
2. 孕期在医生的指导下使用胰岛素控制血糖 , 对大人和胎儿来说都是非常安全的;
3. 产后在母乳喂养期间 , 胰岛素也是可以应用的 , 而且在产后 , 胰岛素的用量会有明显的降低;
4. 在脱离哺乳阶段以后 , 还可以通过降糖药控制血糖 。
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妊娠期高血糖
临床上绝大多数的孕妇 , 都是妊娠合并血糖增高 , 即妊娠期糖尿病 , 这样的人群有90%的概率可以通过合理的饮食和运动指导 , 来使血糖控制在合理的范围内 , 是不需要打胰岛素的 。大家一定要相信 , 只要认认真真按照医生给出的食谱比例执行 , 大部分患者都是不需要用药的 。
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