妇科炎症的症状与治疗 女性那里瘙痒难耐 教你6招 妇科炎症不再来 早知道早恢复( 二 )


为什么会得霉菌性阴道炎?
传播方式
VVC以内源性感染为主,念珠菌为条件致病菌,可寄生于阴道、口腔、肠道外,三部分细菌可相互感染;少数患者可通过性生活直接传播;它也可以由接触被感染的衣服引起,但很少。
症状诊断
VVC主要表现为外阴瘙痒、灼痛、性交痛和排尿困难。阴道分泌物呈白色,浓稠,呈凝乳状或豆腐状。有些病人发痒。抓挠后出现外阴红肿、糜烂、浅表溃疡。
有经验的医生一眼就能诊断出典型的VVC病例,在显微镜下发现假菌丝即可确诊。方法与滴虫检查相似,但溶剂为10%氢氧化钾,溶解白带中的其他细胞成分,留下念珠菌属。如果高度怀疑,但镜检阴性,应做霉菌培养。
处理
VVC的治疗包括消除诱因和药物治疗。主要外用于阴道,也可全身使用。局部阴道用药为非处方药,可在药店购买,常用克霉唑、咪康唑。因为VVC感染大多是内源性的,性伴侣不会常规给予治疗,有症状的人需要治疗。

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图片来源:酷站罗海
3.细菌性阴道病
细菌性阴道病是由于某些细菌数量过多导致阴道内正常菌群失调而引起的混合感染,但临床症状和病理检查均无典型炎症特征。正常阴道内产过氧化氢的乳杆菌占优势,但患细菌性阴道病时,阴道内产过氧化氢的乳杆菌数量减少,其他微生物大量繁殖,尤其是厌氧菌,导致细菌性阴道病的发生。
阴道菌群变化的原因可能与频繁性交、多性伴侣或阴道冲洗引起的阴道碱化有关。
症状诊断
10% ~ 40%的患者无症状。如有症状,阴道分泌物增多,腥臭味腥臭,性生活后加重,可能有轻度瘙痒或外阴烧灼感。分泌物也可以用来检查“线索细胞”,是附着在阴道上皮细胞边缘的颗粒状物质,即各种厌氧菌堆积而成。
细菌性阴道病有哪些症状?如何诊断?
处理
细菌性阴道病虽然症状不严重,但可引起子宫内膜炎和盆腔炎。对于孕妇来说,还会导致绒毛膜羊膜炎、胎膜早破、早产等。因此,细菌性阴道病的诊断需要治疗。详细的处理方法见下文:
4.老年性阴道炎
萎缩性阴道炎又称老年性阴道炎,常见于绝经后妇女。当由于各种原因雌激素水平较低时,阴道壁收缩,黏膜变薄,细菌容易侵入,阴道上皮细胞内糖原减少,导致阴道pH值升高,乳酸杆菌不再占优势,局部抵抗力下降,其他致病菌过度繁殖。
有关老年性阴道炎的更多知识,请阅读以下内容:
什么是老年性阴道炎?
症状诊断
主要症状为外阴灼热不适、瘙痒、阴道分泌物增多。阴道分泌物稀薄,呈淡黄色。医生会发现阴道粘膜萎缩、充血、变薄、有散在的出血点。有时有浅表溃疡,严重者为阴道粘连、闭锁。
根据患者的年龄和症状,但检查中没有发现滴虫或念珠菌,萎缩性阴道炎基本可以确诊。
处理
主要治疗方案是补充雌激素增加阴道抵抗力,局部使用抗生素抑制细菌生长。
如何治疗老年性阴道炎?如何预防复发?
补充雌激素治疗老年性阴道炎的注意事项
老年性阴道炎患者如何调节情绪?
4.婴儿阴道炎
常见于5岁以下的女孩。外阴发育不良,不能覆盖尿道和阴道前庭,婴幼儿雌激素缺乏和阴道上皮薄,使其抵抗力较弱,细菌容易侵入,卫生习惯差容易导致感染。此外,婴幼儿还会将橡皮、铅笔头、纽扣等异物放入阴道,引起感染。
症状诊断
主要表现为阴道分泌物多,呈脓性。分泌物刺激引起外阴瘙痒,孩子哭闹烦躁,经常用手挠外阴。检查显示外阴粘膜充血水肿,脓液从阴道口流出。严重者可见外阴溃疡及小阴唇粘连。婴儿语言表达能力差主要靠妈妈细心观察。此外,还要防范对幼女或幼女实施性侵害的可能性。

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