加衡服用优甲乐、雷替斯、加衡-可以喝奶、吃豆类吗？有哪些禁忌？甲状腺素

我们先来了解一下，什么是左甲状腺素钠片?
左甲状腺素钠片是一种西药，商品名有优甲乐、雷替斯、加衡等，它所含有的合成左甲状腺素与人体甲状腺自然分泌的甲状腺素相同，是人体甲状腺激素的补充剂，能够发挥同等的作用。
主要作用有这些：
1.治疗非毒性的甲状腺肿。
2.甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发。
3.甲状腺功能减退的替代治疗。
4.抗甲状腺药物冶疗甲状腺功能亢进症的辅助治疗。
5.甲状腺癌术后的抑制治疗。
6.甲状腺抑制试验。
以上可以看出，不管是甲亢、还是甲减，不管是甲状腺肿、还是甲状腺癌，都有可能用到左甲状腺素钠片，所以，该药在甲状腺疾病中的使用率非常高。
虽然左甲状腺素钠片的使用率非常高，但是，很多人对这个药的使用方法还有疑惑。
早上服药效果好，还是晚上服药效果好?
服药期间可以喝奶、吃豆类食品吗?
跟哪些药不能一起吃?
......
关于左甲状腺素钠片的使用方法，详细如下：
1.服药时间
早餐前1小时服用，能够排除干扰，发挥最好的作用，维持稳定的TSH水平。
2.服药剂量
按医生的要求服药、复查相关指标、调整药物剂量，不要自行增加、或减少药量;
如果漏服，应服用双倍剂量，直至补足全部漏服剂量;
怀孕期间也不要随便停药。
3.间隔足够的时间后才能服用某些特殊药物或食物
服用左甲状腺素钠片1小时后才能服用维生素、滋补品;
服用左甲状腺素钠片2小时后才能服用含铁、钙食物或药物;
服用左甲状腺素钠片4小时后才能服用奶、豆类食品;
服用左甲状腺素钠片12小时后才能服用消胆胺或降脂树脂。

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4.与其他药物的搭配
4.1 降糖药
左甲状腺素有可能降低降糖药的降血糖效果。所以，服用左甲状腺素钠片时，要经常监测血糖，根据血糖情况调整降糖方案。
4.2 抗凝药
左甲状腺素能够取代抗凝药与血浆蛋白的结合，从而增强抗凝药的作用。所以，服用左甲状腺素钠片时，应定期监测凝血指标，必要时调整抗凝药的剂量。
4.3 考来替泊
考来替泊会抑制左甲状腺素钠的吸收。所以，服用左甲状腺素钠片4-5小时后，再服用考来替泊。
4.4 含铝药物、含铁药物和碳酸钙
含铝药物、含铁药物和碳酸钙有可能降低左甲状腺素的作用。所以，服用左甲状腺素钠片2小时后，再服用含铝药物、含铁药物和碳酸钙。

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4.5 水杨酸盐、双香豆素、速尿、安妥明和苯妥英
水杨酸盐、双香豆素、大剂量速尿、安妥明、苯妥英等可取代左甲状腺素与血浆蛋白的结合，从而导致fT4水平升高。所以，左甲状腺素钠片与这些药物同时使用时，要增加甲状腺功能的检查频率，及时调整左甲状腺素钠片的剂量。
4.6 丙基硫氧嘧啶、糖皮质激素、β-拟交感神经药、胺碘酮和含碘造影剂
这些药物能够抑制外周T4向T3的转化。另外，胺碘酮的含碘量很高，能够引起甲状腺功能亢进、或者甲状腺功能减退。所以，左甲状腺素钠片与这些药物同时使用时，要增加甲状腺功能、甲状腺彩超的检查频率，及时调整左甲状腺素钠片的剂量。
4.7 舍曲林、氯喹/氯胍
这些药物能够降低左甲状腺素的作用，升高血清消TSH的水平。所以，左甲状腺素钠片与这些药物同时使用时，要增加甲状腺功能的检查频率，及时调整左甲状腺素钠片的剂量。