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冬季：膏方调理脾胃最佳时( 二 )


中医上认为 ， 慢性胃炎多与肝、脾有关 ， “不通则痛” 。临床分为多种类型 ， 膏方调理对于肝郁脾虚、脾胃虚寒、胃阴不足型最为适宜 。中医多使用香苏散、良附丸、保和丸、柴胡疏肝散、黄芪建中汤等为基础熬制膏剂 。
慢性胃炎中 ， 伴有肠上皮化生的萎缩性胃炎为癌前疾病 ， 近几年发病率呈增多趋势 ， 需要引起大家的注意 。该病内因主要为先天禀赋不足、脾胃素虚等 ， 外因方面包括饮食不节、情志失调、外邪犯胃(如Hp感染、药物所伤、环境污染)等 。
萎缩性胃炎的治疗是一个漫长的过程 ， 很适合采用膏方调理 。方剂里主要使用太子参、炒白术、北沙参、仙鹤草、丹参、莪术 ， 再加上有扶正抗肿瘤作用的薏苡仁、半枝莲、白花蛇舌草等 。中医中药在治疗萎缩性胃炎方面有很大的优势 ， 有些患者通过中药调理 ， 可以使萎缩逆转 ， 逐渐使胃肠功能恢复正常 。
肝、脾、胃失合易得病 ， 膏方调理可缓解
对于功能性消化不良 ， 中医主张使用保和丸、二陈汤、平胃散、越鞠丸、枳术丸、补中益气汤、益胃汤等进行调理 。
功能性消化不良是指胃和十二指肠在没有病理变化的情况下发生的功能性消化功能障碍 ， 以上腹痛、反酸、恶心、腹胀、早饱等临床表现的症候群 ， 持续或反复发作 ， 并排除可出现类似症状的其他相关疾病 。该病可分为上腹痛综合征和餐后不适综合征两型 。
中医认为 ， 本病病位在胃 ， 与肝、脾有关 ， 病机为脾虚肝郁 ， 胃失和降 。其中虚气滞证、肝胃不和证、脾胃虚寒证 ， 较宜用膏方调养 。
另外 ， 慢性腹泻和慢性功能性便秘也是消化内科的常见病 。慢性腹泻是一种长期排便次数过多 ， 或大便不成形的疾病 ， 病机为脾虚湿盛 ， 还与肝、肾有关 。主要分为肝脾不和、脾肾阳虚、脾虚泄泻等型 ， 也适宜用膏方调理 。主要使用藿香正气散、葛根芩连汤、保和丸、参苓白术散、四神丸等来调补 。
慢性功能性便秘是长期排便次数减少、排便量不足、排便周期过长 ， 或排便困难、大便干结 ， 并排除了其他可以解释该症状的疾病 。其病机为大肠传导失常 ， 其中阳虚、气虚、阴血亏虚型患者 ， 适宜服用膏方调理治疗 。主要使用麻仁丸、六磨汤、黄芪汤、润肠丸、增液汤、济川煎等来进行调理 。
近些年来 ， 随着人们对保健养生的重视 ， 许多中药店都在冬季推出了膏方服务 。建议大家在选用膏方调理时 ， 一定要先请中医辩证 ， 看药店推出的膏方是否适合自己 。最好请中医辩证处方 ， 请中药店按处方配药 ， 制作最适合自己的独家膏方 。
文/周一海 主任医师
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来源：家庭医学

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